[醫療保健] 如何逆轉骨質疏鬆？

關於骨質疏鬆症，廣告宣傳大多針對女性社群。其實女性的停經因素雖會令骨質加快流失，但男性隨年齡增長，人到65+歲後一樣可能發病。不想人老後骨頭脆到行步路都痛，以下一位80 歲骨質疏鬆症伯伯的治療經驗，值得細讀。　已80 歲的陳錫深，剛在7 月份腰椎出現壓縮性骨折。「那天屋企洗冷氣，我本打算幫師傅夾手夾腳抬部冷氣入浴室，那知蹲低後一發力起身，條腰就痛得不得了。」沙發休息的他，眼見捱痛數小時還在痛，便往睇跌打，但敷藥一晚，身體稍為轉腰仍感劇痛，遂求診急症室。「醫生給我打止痛針處方止痛藥，說是腰骨受傷，叫我排期專科，但一排就是12 日。」

痛到日日吃止痛藥及睇跌打的他，痛至第3 日，在親戚介紹下試看脊醫。「我初期對這類治療都無信心，但個人已痛到無辦法，乜都要試。」經過評估，他集中做遠紅外線治療，以紅外線熱力對準腰部患處，由日照10 分鐘，到第3 日起的每日照45 分鐘，他自言治療一週後開始覺得「無咁痛」，捱痛至專科覆診日，一照X 光才知腰椎第2 節骨裂了，患上骨質疏鬆症。「我即時做模戴腰封固定條腰，醫生說這樣活動時無咁易郁到患處，可以減少痛感，但其實我就算覺戴腰封，不自覺轉腰還是很辛苦會痛。」

既知有骨裂又有骨質疏鬆，他惟有搵方法自救，決定繼續進行遠紅外線治療。「脊醫說這治療可使血液循環加快，有助加速骨折裂口埋口。我便一直做到再覆診，即事發後第27 日，影像檢查發現我的骨折裂口收細了，再後又持續治療3 周後再覆診，裂口更完全修復，我基本活動亦已沒痛，只是仍不大敢做彎腰等動作而已。」為防再有骨折風險，他亦由遠紅外線治療轉為聲波震動治療，一種負重運動形式的物理療法。「過程中，我只須站在聲波震動治療儀上，扶穩後作上下震動，藉以刺激骨質增生，大約每3 至5 日進行一次作為保健治療。」論實際療效，還有待骨質密度檢查驗證，但純粹個人感受，他自言現在行路幾有力，也更有信心可多做步行運動以強健骨骼，減低骨鬆疏鬆症的影響。

註冊脊醫朱銘謙表示，骨質疏鬆症的男女患者比例為1:3，本港統計50+歲女性患者約為30 萬，男性65+歲亦有約10 萬。「尤其男性多以為此症是女人病，很多時都唔跌唔知有骨質疏鬆，要到有骨折等徵狀才知自己是患者。別說像陳伯搬冷氣咁重才出事，有個案甚至只是為想幫太太彎腰執個橙，一樣條腰啪一聲就造成壓縮性骨折，因突如其來的負重受壓而腰椎骨裂。」郁就裂咁兒嬉，全因人體骨質有蝕骨細胞（Osteoclasts）和造骨細胞（Osteoblasts），兩者本來處於平衡狀態，但隨骨質高峰期30 至35 歲過後，新合成骨骼的速度會開始減慢，並逐步流失……。所以說，骨質疏鬆症是年紀退化的疾病，隨藉年齡增長人人都有患病風險，其中特定療法對防治骨質疏鬆症及其骨折影響，很值得注意，說的是遠紅外線治療、磁療及聲波震動治療。

「遠紅外線治療跟磁療的作用相若，前者可設定特定波頻令患處血管擴張，使局部血液循環加快，加速骨裂位置生成，而磁療則是以正負極引發治療形成，使增加紅血球集中於患處，以加快復元。至於聲波震動治療則是止痛後的復康療法，原理是透過不同震動頻率的垂直式上下微細震動，令對應位置骨骼承受適當壓力，從而激活骨骼形成，可說是有一個骨質代謝運動的作用，就是長者做此療法也會有刺激骨質增生作用，有助預防再病發骨折。」他強調，正常骨裂通常癒合時間需時約兩個月，且視乎骨裂深度，完全康復更可能要3 至4 個月，期間如能適當進行復康治療，對患者防治骨質疏鬆症再病發，會有正面助益。

【負重運動建議】
動作1——鍛練上背肌：人站直，手執阻力訓練橡膠帶，雙手橫向展開45 度並向後伸直，維持3 秒後放鬆，每日重複30-40 次。此動作主要訓練上背肌，可減少患者因肌力不足出現寒背姿勢，令病程加快的狀況。

動作2——脊骨負重運動：人前後腳丁字步，上身挺直，雙手高舉重物，重複左右腳前後踏5 分鐘，每日以練習10 分鐘為目標。此練習是針對整條脊椎的負重運動，有助刺激骨質增生，同時雙手負重物提高，亦可兼練肩膊肌肉力量，加強上背肌力。