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[醫療保健] 女性腰粗過29吋易有脂肪肝 隨時併發肝癌

港大研究發現港人患脂肪肝嚴重,二千多名接受測試的沒飲酒,表面看來健康的捐血者,多達42%已患脂肪肝,併發肝硬化及肝癌的風險高。港大提醒,如男性腰圍超過33吋,女性腰圍超過29吋,患脂肪肝風險高五倍。高血壓、高血糖及高膽固醇等「三高」人士,一樣高危。

港大醫學院於2010年8月至今年3月,安排2,493位前往紅十字會捐血的志願者,接受肝臟超聲波掃描、血糖及膽固醇水平檢測等測試。他們全部沒有飲酒習慣,亦非乙型或丙型肝炎帶菌者,表面看來身體健康。研究發現,當中42%人確診非酒精性脂肪肝。港大醫學院內科學系臨床教授袁孟峰稱研究結果令人擔心,「以往歐美地方發病率比較高,但港人患病比例開始追貼歐美」。

袁孟峰稱,如男性腰圍超過33吋,女性腰圍超過29吋,患脂肪肝風險比常人高出五倍。腰圍超過35吋的志願者中,有多達八成半「中招」,其中一成半更屬嚴重脂肪肝,反映腰圍越粗,患上脂肪肝的機會越高。他稱,粗腰圍人士多數較肥胖,甚至屬中央肥胖,大量脂肪積聚腰部附近,容易誘發脂肪肝。高血壓、高血糖及高膽固醇人士,患脂肪肝機率亦較高。

現時未有藥物根治
他指,一般認為飲酒是肝病主因,故經常忽視非酒精性肝炎,認為是次研究結果已為港人響起警號,「如果再唔處理脂肪肝風險,十年後患者隨時超越乙型同丙型肝炎」。

港大醫學院內科學系名譽臨床助理教授馮恩裕醫生則稱,脂肪肝幾乎沒有病徵,發現時可能已非常嚴重,甚至已併發肝硬化、肝癌等致命疾病,「好多時病人確診肝硬化之後,追尋源頭先發現由脂肪肝併發」。現時未有藥物可根治脂肪肝,只能盡量控制患者的血壓、血糖及膽固醇水平,避免病情惡化,「醫生做到嘅好有限,惟有最初期脂肪肝,先有機會完全康復」。

袁孟峰稱,各種高危因素中,腰圍最容易自行監察,呼籲市民定時量度腰圍,盡量保持男性33吋、女性29吋以下,減低風險。他指,現時衞生署的標準腰圍上限過於寬鬆,建議政府考慮肝臟疾病風險,收緊指引。高危人士則最好每半年做肝臟測試,以便及早發現病情。
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愛肥膩不運動 易積脂肪

擁有34吋腰圍的文女士,本身愛吃油膩食物,豬腩肉、油炸鬼等煎炸食物都是其心頭好。她參加香港大學關於脂肪肝的研究計劃,才得知自己有輕微脂肪肝的問題。她說:「其實我都想長命百歲,家已食少啲肥膩食物,比以前食少咗十分之一,希望改善脂肪肝。」

現年63歲的文女士,體重132磅,身形看來並不肥胖。她坦言,過往有定期捐血,各樣血液指數正常,健康一直良好,無長期病患,沒有飲酒習慣,也沒有乙型肝炎。同時,家人也沒有癡肥問題或其他慢性疾病,但她從未想過自己會罹患非酒精性脂肪肝。

惟文女士患脂肪肝,其實與飲食習慣息息相關。她一日吃五餐,多數為肥膩、油炸食物及點心等。加上從不做運動,日常又毋須做家務,連活動也很少,令她身體開始積聚脂肪,逐漸形成一條粗腰。

她自參與計劃,經多項檢查發現患上脂肪肝,並了解到脂肪肝的長遠影響,如增加肝硬化、肝癌等風險,便決心戒吃肥膩等不健康食物。文女士本身住油尖旺區,為增加運動量,她閒時也會到彌敦道散步,希望最終能擺脫脂肪肝。

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