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[醫療保健] 膽固醇攝取量新解,顛覆了全世界概念

高膽固醇容易引致心血管病,醫學界一直建議避免攝取過量,不過在年初出版的《2015美國膳食指南諮詢委員會科學報告》提出不再限制美國人的膽固醇攝取量、無需限制每天進食不超過一隻半雞蛋等建議,顛覆了全世界對膽固醇的概念。

香港中文大學營養研究中心經理史曼媚博士表示,人體內有八成膽固醇由身體自行組合,因此,飲食中的膽固醇並不是構成血液裡高膽固醇的主因。健康人士亦無須限制雞蛋攝取量,但高危人士則應繼續限制每天膽固醇攝取量於300毫克,以維持理想水平。

由醫生和營養專家組成的「美國膳食諮詢委員會」每5年便會發佈一份膳食指南,從聯邦政府補貼到學校午餐,食品標籤到醫生的建議,該指南涵蓋美國所有營養模式。5年前的膳食指南指出膽固醇攝取量需限制於每日300毫克內,相等於一隻半雞蛋或一尾魷魚,此建議已被全球包括本港食物安全中心廣泛接納。

毋須限每日攝取300毫克不過今次委員會卻修訂包括免除了膽固醇每天300毫克攝取量的限制,指出膳食膽固醇是與營養過剩無關。史曼媚博士指出,每日300毫克的攝取限制建基於多項研究報告指出血液裡高膽固醇含量會大大增加患上心血管疾病的風險。但最新研究顯示「攝入」膽固醇與心臟病之間沒有證據表明有「可預見的相關性」。換句話說,高膽固醇與過量進食雞蛋,內臟等食物無關,因此史曼媚認為,對於膽固醇水平屬健康的人士,每日限制300毫克是不必要的。

然而,已患有高膽固醇的人仍需格外注意,則建議在飲食中繼續限制攝取量,以協助膽固醇回落至正常水平。史曼媚又指出,雖然最新建議指多吃雞蛋非導致高膽固醇主因,但亦沒有證據顯示過量攝取能有效減低心血管疾病風險。多吃雞蛋非高膽固醇主因只是對愛蛋一族來說實是喜訊,從此便可把營養豐富的雞蛋放心地寫進自己的餐單。但無論如何,適量攝取才是健康的關鍵。

值得留意的是,今次的建議修改是全新的概念,除美國外暫未有其他國家有同樣建議。或許飲食並不是導致高膽固醇的主因,但近年確實有研究指高膽固醇人士連續6星期每日攝取15克纖維有助降低血液裡的低密度膽固醇(壞膽固醇)10.5%。她鼓勵高膽固醇人士減少進食動物脂肪,增加纖維攝取,達至均衡飲食。
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