[懷孕護理] 孕期擾人的問題之失眠篇

懷孕的過程往往帶來許多生理變化與不適，其中最擾人的問題就是失眠了。造成失眠的原因有很多，包括懷孕初期的憂鬱以及生理上的尿頻、抽筋等等。

原因一：荷爾蒙變化

正值懷孕的婦女，在精神和心理上都比較敏感，相對地，對於壓力的耐受力也會降低，通常這段時間的情緒不太穩定，常會有憂鬱和失眠等癥狀發生。一般認為，懷孕期心情的轉變，是因荷爾蒙變化所導致。

改善方法

雌激素和黃體素是兩種起主要影響作用的荷爾蒙，會使孕婦的情緒高低起伏極大，對壓力的耐受性也會下降。過去也有醫學報導指出，壓力過大可能會導致胎兒早產，以及視力、聽力和智能缺陷。

因此，適度的壓力調適，以及準爸爸、週遭親人、朋友的體貼與關懷，對於穩定孕婦的心情都很重要。

原因二：飲食習慣的改變

飲食習慣的改變，也會影響孕期睡眠品質的好壞。所以，均衡的飲食很重要。

改善方法

有些孕婦在懷孕期口味有很大的變化，但是必須儘量避免引起壓力的食品，例如咖啡、茶、油炸食品等。尤其是食物中的飽和脂肪，會改變婦女體內的荷爾蒙分泌，造成很多身體不適的癥狀。

「助眠食品」小叮嚀

一份主食一份奶類一份蛋、豆、魚類
面包1片牛奶1杯或豆漿1杯（240毫升）
或蘇打餅乾2～3片發酵乳1杯或雞蛋1個
或中型饅頭1/3個或豆腐（80～140克）
或玉米1/3根或肉類30克
或綠豆湯（綠豆佔1/4碗）或魚肉30克
或米飯1/4碗（約50克）

原因三：頻尿影響睡眠

懷孕婦女常有頻尿的經驗，許多人也習以為常。根據統計，懷孕初期可能有一半比率的婦女有頻尿的問題，但是到了妊娠後期，更有將近八成的孕婦為頻尿所困擾。而且不只是白天，連晚上也會起床跑廁所。這樣的癥狀會嚴重影響準媽媽的睡眠質量，造成失眠的問題。

頻尿的原因

造成頻尿的原因大多是因為子宮壓迫到膀胱，使得如廁的次數增加。另外，有些是心理因素或器官的問題。如有些人比較容易緊張，往往要常跑廁所才能緩解部分壓力；其他如病菌感染引起的膀胱尿道炎，也會造成頻尿。許多懷孕婦女發現自己分泌物增加或頻尿，以為是正常現象未加處理，或是因為擔心吃藥會影響胎兒健康而拒絕看病，最後卻可能造成流產的悲劇。

改善方法

生殖泌尿道的感染通常代表著身體抵抗力不足，因此孕婦必須同時注意其他疾病感染的問題，例如感冒、陰道念珠菌等。抵抗力不足可能源自於免疫系統的過度負擔，例如壓力過大就是其中之一。一般孕婦及家人、朋友可能都會注意心理上的壓力調適，但是最好也是注意避免生理性壓力的增加，例如刺激性飲食、化學藥物使用過多、發炎、過敏等。

原因四：孕期對食物過敏

過敏是最容易被忽視的一環，尤其是對於食物的過敏反應。過敏的問題在過去一直很少被注意，由於它會造成對免疫系統的負擔，增加了身體的壓力，造成一些不適的癥狀。

立即性過敏：

許多人都有食物過敏的問題，但可能從來都不知道。一般人可能會瞭解自己吃了某些食物會馬上皮膚發癢起疹子，這是屬於立即性的食物過敏反應，可以很清楚地將它排除在菜單以外。但是，有另一種過敏反應稱為延遲性的食物過敏，它是來自於對某些本來不會有立即性過敏反應的食物，在長期重複攝取後所導致，最常見的例子是牛奶、乳製品、雞蛋、芝麻等食物。

延遲性過敏：

延遲性食物過敏的反應癥狀並不明顯，常見的包括失眠、焦慮、頭痛、肌肉關節痠痛等。因此，引起情緒上的緊張或是失眠，可能也來自於食物的選擇問題上，特別是許多孕婦常常喝很大量的牛奶，也許就因此引起過敏而不自知。

原因五：孕期半夜容易抽筋

隨著孕期的慢慢變化，許多孕婦到了妊娠後期，常常會有抽筋的癥狀，很影響睡眠質量。許多醫師認為抽筋的問題大多來自於睡眠姿勢，通常腳掌向下時會比較容易抽筋。另外，也可能和局部血液循環、血液酸堿度平衡有關。

一般正常的血液屬於微堿性，如果壓力過大、飲食中甜食和動物性食物過多，都很容易讓血液偏向酸性，引起電解質的不平衡，因而造成局部的肌肉產生抽筋癥狀。

改善方法

如果經常抽筋影響睡眠，必須調整睡姿，儘可能左側睡，並且注意下肢的保暖，以避免因為血液循環不良而抽筋。

另外，在飲食中多攝取蔬菜和水果，減少動物性蛋白質、精製澱粉乳白面包、白米飯、甜食等，都可以減少血液酸堿值不平衡的問題。萬一發生抽筋，也可以輕加人幫助熱敷和按摩，以緩解抽筋的痛苦。