如何預防糖尿病腎病尿毒症?糖尿病與尿毒症之間的關係很是密切,經過最新數據統計顯示,每3個尿毒症病人中就有一人是由糖尿病腎病發展而來的,糖尿病腎病已成為導致尿毒症的首要因素。所以,如何預防糖尿病腎病尿毒症,減少糖尿病尿毒症的發生以及危害對減少進步糖尿病腎病患者的生活質量有著重要的作用!那麼如何預防糖尿病尿毒症呢?
如何預防糖尿病腎病尿毒症?專家提醒:糖尿病並發腎病的治療中,除對糖尿病的控制外,應積極的選擇有效的方式對腎病進行治療,根據阻斷腎臟纖維化、硬化理論,爭取早防、早治,以免發展至尿毒症階段。
糖尿病尿毒症如何預防?糖尿病是威脅人類的第三大殺手,據中華腫瘤糖尿病研究中心報告,我國的糖尿病人已達1億。糖尿病是尿毒症的主要原因,30%的糖尿病患者將發展成為尿毒症。在歐美等發達國家糖尿病和高血壓已成為尿毒症的首要因素,約佔50%。可見糖尿病在尿毒症的的防治中佔有重要地位,防止糖尿病向尿毒症發展是防治尿毒症的重要措施,我們可從以下方面做起。
一、預防糖尿病尿毒症,最直接的方法防止糖尿病的發生,經研究發現,糖尿病的高危因素有:家族史、肥胖、曾有血糖高或尿糖陽性、生超過4公斤孩子的母子、煙酒、X綜合徵(高體重、高血壓、高血脂、高尿酸、血粘稠度、脂肪肝)。不難發現,在上述高危因素中,除家族史是遺傳因素外,其他因素都與不良生活方式有關,是可以預防的。具體措施如下:
1 對上述高危人群進行嚴密監測,定期檢查血糖、尿糖、糖耐量、體重、血壓、血脂等,一方面指導生活方式的改善,一方面以期早期發現糖尿病。
2 提倡健康的生活方式。根據維多尼亞宣言,牢牢把握健康的四大基石,即:「公道膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡」。只要能做到這四句話,糖尿病就可減少50%。二、預防糖尿病尿毒症需大力進行健康教育 在全社會進行糖尿病相關知識以及糖尿病與尿毒症相關性的教育,特別是醫學專家應該發揮核心作用。進步國民的健康意識,籍以進步糖尿病的早期就診率和控制率,預防尿毒症等重要併發症的發生。
三、嚴密監測糖尿病患者的腎功能 糖尿病的腎損害可分為五個階段:蛋白尿前期、初期、臨床顯性蛋白尿期、氮質血症期、終末期(尿毒症期)。發現越早對治療越有利,所以要及早發現蛋白尿前期。蛋白尿前期的特徵是間歇性的微量白蛋白尿,對糖尿病患者要定期檢查尿微量白蛋白,至少1年1次,發現有微量白蛋白尿,要縮短檢查週期,並進行有效的治療。
四、有效控制糖尿病,防止其向尿毒症發展 在上述預防措施的基礎上,對已經發病的糖尿病要早發現、早治療,有效控制糖尿病。糖尿病控制的指標如下:餐後2小時:4.4~6.1mmol/L血糖:空腹:4.4~6.1mmol/L血壓:<130/80mmHg 糖化血紅蛋白(HbAc):<6.2%總膽固醇(CH):≦4.5 mmol/L體重指數(MBI,kg/m2):男:<23 女:<22高密度脂蛋白膽固醇(HDL-CH):>1.1mmol/L甘油酸脂(TG):<1.5 mmol/L糖尿病不僅要治療,而且要定期檢查,達到治療目標。
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