[醫療保健] 中醫藥如何治療糖尿病腎病？

中醫藥如何治療糖尿病腎病？糖尿病屬中醫「消渴病」範疇。糖尿病腎病則為消渴病繼發的尿濁、水腫、關格等病證。

糖尿病腎病，乃消渴病治不得法，日久傷陰耗氣、陰損及陽，致氣陰兩虛、陰陽兩虛，久病進絡，痰濁、邪熱、血瘀、氣鬱互相膠結，形成「微型Y瘕」，使腎體受損，腎用失司所致。進進臨床糖尿病腎病階段，常見氣陰兩虛證，也可見陰陽俱虛證，由於腎元受傷，氣化不行，濁毒內生，濁毒可更傷腎元，耗傷氣血，阻滯氣機升降出進，終極可表現為尿毒症「關格」危候。治當在分期基礎上進行辨證論治。臨床糖尿病腎病階段，治療當在重視益氣養陰，或滋陰助陽的基礎上，重視化瘀散結、化濁解毒，以保護腎功能為要務。

中藥對早期和臨床糖尿病腎病有明顯減少尿蛋白、保護腎功能作用。中醫藥治療糖尿病腎病，尤其是早期腎病及臨床腎病明顯療效。

辨證施治
(1)肝腎氣陰兩虛型。主症：神疲乏力，少氣懶言，口咽乾燥，大便偏干，眩暈耳叫，視物模糊，腰膝痠軟，舌暗胖，脈弦細。治則：滋補肝腎，益氣活血。基本方：山萸肉、枸杞、黃芪、太子參、葛根、麥冬、丹參等。

(2)脾腎氣陽兩虛型。主症：神疲乏力，腰膝痠痛，面足水腫，畏冷肢冷，納呆便溏，舌胖有齒印，脈細無力。治則：補益脾腎，益氣活血。

中醫藥辨證治療結合運動、飲食、降糖、減壓、和我院特色治療在內的綜合治療方案，可延緩腎功能不全的病理進展，改善血肌酐、血尿素指標，延長患者壽命，改善患者臨床症狀，進步生存質量。