[醫療保健] 視神經萎縮的中醫治療

視神經萎縮(optic atrophy)是以視力減退和視乳頭呈灰白或蒼白為特徵的眼科疑難病症之一，也是致盲的重要原因。臨床表現為視力減退，視物範圍縮小，視訊光碟顏色蒼白等，屬於中醫學「青盲」的範疇，臨床治愈較為困難，但中醫藥治療往往可以取得良好的臨床效果。

中醫學認為，目為肝之竅，肝受血而能視，肝氣通於目；腎生髓，目系入腦。肝腎虧損。精血虛乏，目竅萎閉，神光不得發越於外；或目系受損，血絡瘀阻，精血不能上榮於目所致。所以發病機理主要有二：一為臟腑虛損，不能濡養眼目。二為血脈瘀滯導致精微營養物質不能供養目睛。

本病的治療通常採用內服藥物和針灸外治相結合，一般情況下只要有光感，就可以取得不同程度的治療效果。中藥內治以疏肝解鬱、調補肝腎、補益氣血為主、活血化瘀、開竅明目為主要治法。

首先談談中醫的藥物治方法。對於肝氣鬱結的患者，會以疏肝解鬱為主，常用逍遙散加減，常用藥物有柴胡、白芍、當歸、薄荷、白术等。至於氣血不足的的患者，中醫的治療從補益氣血為主，常用八珍湯加減，常用藥物有人參、黃芪、當歸、陳皮、生地、熟地、丹參等。肝腎不足的患者，則以補肝益腎為主，藥物以熟地黃、山茱萸、枸杞子補肝強腎為主加減，益精明目。至於氣滯血瘀者，主要治療會集中活血化淤、通絡開竅，中醫會以通竅活血東加減，常用藥物有丹參、桃仁、紅花、當歸、石菖蒲等。

針灸治療是運用中國醫學的經絡學說的原理進行的，針刺眼周圍的腧穴可以疏通經絡，運行氣血，使局部的血管擴張，血流加速從而改善眼部血液迴圈，使經絡通暢，氣血調和，使五臟六腑之精氣皆上注於目，從而達到治療眼病的目的。

針灸常用穴位有睛明、球後、風池、養老、腎俞、肝俞、臂臑、足三里、足光明、三陰交等，此外，針灸還可以促進新陳代謝，提高視神經興奮性，使沒有完全喪失功能的視神經恢復活性，從而使視力提高，改善視野，獲得良好的療效。

以上資料謹供參考，如有疑問，請諮詢註冊中醫師再作相應選擇為宜。