根據原發病致病的部位不同(球內段、球後段或顱內段),可分為上行性萎縮和下行性萎縮。臨床上習慣根據視乳頭形態分為原發性(單純性)萎縮和繼發性萎縮。此外,還有根據病因而命名者,如外傷性視神經萎縮、青光眼性視神經萎縮、遺傳性視神經萎縮等。
視神經萎縮的分類1、原發性視神經萎縮
原發病變起自球後,萎縮過程為下行性。常見於視神經直接損害,球後視神經炎,視神經骨管骨折或出血壓迫視神經,晚期梅毒引起的視神經萎縮,還有遺傳性(如Leber氏病)或中毒性視神經萎縮等。
視神經萎縮的分類2、繼發性視神經萎縮
原發病變在視乳頭本身或視網膜脈絡膜血管,萎縮過程多為上行性。常見於視神經乳頭炎,視乳頭水腫,視網膜中央動脈阻塞,缺血性視乳頭病變,青光眼性神經萎縮及視乳頭血管炎性視神經萎縮等。
視神經萎縮的分類3、雙重性視神經萎縮
根據不同條件可以是原發性下行性,也可以是繼發性萎縮。如顱內炎症,腫瘤壓迫造成的視乳頭水腫或視神經乳頭炎引起的萎縮,皆屬此類。
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