一、由多種原因均可引起,常見有缺血、炎症、壓迫、外傷和脫髓鞘疾病等如下:
1、顱內高壓致繼發性視神經萎縮
2、顱內炎症,多見於結核性腦膜炎或視交叉蛛網膜炎
3、視網膜病變
⑴血管性,視網膜中央動脈或靜脈阻塞,視神經本身的動脈硬化,正常營養血管紊亂、出血(消化道及子宮等)
⑵炎症
⑶青光眼後
⑷視網膜色素變性
⑸Refsum病
⑹黑蒙性家族性痴呆
4、視神經炎和視神經病變
⑴血管性,如缺血性視神經病變
⑵脫髓鞘病
⑶維生素缺乏
⑷由於鉛或其他金屬類等中毒
⑸帶狀皰疹
⑹梅毒性
5、壓迫性所致
腫瘤,包括腦膜瘤、顱咽管瘤、垂體腺瘤、動脈瘤(前交通動脈瘤)
骨骼疾病,包括Paget病、畸形性骨炎、顱骨狹窄病等
眶部腫瘤
6、外傷
7、代謝性疾病,如糖尿病、神經節苷脂病等
8、遺傳性疾病
Leber病,小腦性共濟失調,周圍神經病變如Chareot-Marie-Tooth病
9、營養性視神經萎縮
10、雜類
二、在兒童其原因更複雜如下:
1、染色體異常
貓叫綜合症,染色體18長臂部分缺失
2、脂性疾病
Tay-sachs病,Sandhoffs病,乳糖基酰基(神經)鞘氨醇中毒症,NIEMANN-Pieck病,α-β-脂蛋白血症(Bassen-kornzwig綜合症)
3、粘多糖病
Hurlers粘多糖病,同胱氨酸尿病
4、礦物代謝缺陷及其代謝
Menkes病、幼年性糖尿病,胰腺囊性纖維變性,全身性神經節甙脂症、Zellwage氏病、Albers-Schönberg病
5、遺傳性視網膜色素變性
Ushers綜合症、Kesrns-Sayer綜合症、Alstrom綜合症
6、灰質病
Battens病、嬰兒神經軸索營養不良症,Hallervorden-Spatz病
7、小腦性共濟失調
Behr視神經萎縮,Marie共濟失調,遺傳性運動或感覺性多神經病變,Charcot-Marie-Tooth病,橄欖體-橋腦小腦變性
8、原發性白質病變
異常性腦白質變性,Krabbers病,海綿質白質變性(Canaran),ㄋ盞ぐ字時湫裕Merzbacher-pelizaeus病,Cockayne綜合症
9、脫髓鞘疾病
腎上腺白質變性,多發性硬化
10、家族性視神經萎縮
Leber病,嬰兒型視神經萎縮(隱性、顯性)
11、顱內壓增高
假腦瘤,顱內出血,顱骨狹窄症,導水管阻塞腦積水
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