[醫療保健] 抗病毒治療　減肝癌復發風險

本港每年有1,500宗肝癌新症，此病復發率高，即使切除腫瘤，半數患者兩年半內仍會復發。中文大學研究發現，患慢性乙型肝炎的肝癌患者，若在術後接受抗病毒治療，癌症復發風險大減逾40%，因肝衰竭及肝癌死亡比率，也分別降85%及70%。有關治療已被亞太肝病學會納入最新指引，中大稍後會與醫管局商討，研究讓合資格病人免費用藥。

與醫局研究資助病人用藥

過往已有研究證實，肝癌患者切除腫瘤後，若乙肝病毒在血液的數量維持高水平，肝癌復發率較高。中大肝臟護理中心早前進行了一個統合分析研究，總結九份截至前年3月有關抗病毒治療及肝癌復發的醫學文獻，結果發現，抗病毒治療預防肝癌復發效果顯著。

中心主任陳力元表示，551名研究對象中，204人有接受抗病毒治療，347名無接受治療。相互比較下，有服用抗病毒藥物的患者，肝癌復發、患肝衰竭致死，以及肝癌整體死亡率，均大幅降低。

陳力元指出，切除腫瘤只能消除癌細胞，惟乙肝病毒會繼續影響正常細胞，當細胞變異可能會令新腫瘤出現，癌症就會復發；醫學界也懷疑病毒會刺激基因，能誘使腫瘤復發。肝癌一旦復發，治療上非常困難，因為首次切除腫瘤，已把部份肝臟切除，要再次進行根治性切除手術難度甚高。

本港八成肝癌是由乙肝病毒引起，陳力元表示，早前已代表香港在亞太肝病學會中，擬定2012年治療最新指引，建議曾進行肝腫瘤切除或局部治療的乙肝患者，術後乙肝病毒載量高於2000IU/ml，應接受抗病毒治療，以減低肝癌復發風險。醫管局病人現時需每月自費1,500元購藥，他稍後會與局方商討資助病人用藥。