[醫療保健] 肝酵素難反映纖維化狀況

肝酵素是常用檢查肝功能方式，但中大研究發現，肝酵素只是反映肝臟因脂肪化引起的發炎程度，不能反映肝纖維化，現時絕大部分有非酒精性脂肪肝的人，只以肝酵素水平監察病況，並不足夠。

中大肝臟護理中心主任陳力元醫生表示，威爾斯親王醫院和將軍澳醫院，在04年12月至07年11月期間，進行非酒精性脂肪肝研究，共有173名非酒精性脂肪肝病人接受肝組織檢查。當中肝酵素正常的35名病人當中，有23%、即近25%有明顯肝纖維化，反映肝酵素不能有效監察纖維化情況。

陳力元解釋，肝酵素上升，是因肝脂肪增多導致發炎，肝酵素上升只反映肝脂肪比例增加，有可能肝嚴重纖維化，脂肪比例減少，反而令肝酵素下降；目前絕大部分有非酒精性脂肪肝病人，只是驗酵素監察病情，並不足夠。他又表示，另一個有關慢性乙肝的研究，共有1,200人參與，他們的乙肝病毒已受控制，但只要肝酵素比正常水平略高約0.5倍，有嚴重肝纖維化的風險已達32%，表明肝酵素不能準確反映乙肝患者肝纖維化的風險。

他建議非酒精性脂肪肝和乙肝的病人，考慮進行無創的肝纖維化掃描，比超聲波更能有效發現初期肝纖維化。他指目前只有兩間大學的醫院有相關設備，但據了解政府和私家醫院，均在研究添置有關設備。