[醫療保健] 肝結節增生病變，易變肝癌甚至死亡

肝癌是本港常見的癌症，屯門醫院一項研究發現，肝結節的增生病變會提高發展成肝癌的速度及死亡風險。肝臟腫瘤除了惡性外，還是有許多良性瘤，其中一種是結節性增生，這種肝臟增生結節，一般說來，其大小可從0.5公分至24公分不等，但大都在4至7公分。為了解病人中增生結節發展形成的肝癌病變，屯門醫院在《香港醫學雜誌》上發表一項研究，在1997至2008年期間，分析147位良性肝結節患者，並隨訪期約29個月，初步確診的再生結節有74例、低級別增生結節34例和高級別增生結節39例。

結果發現，有48宗個案，約33%演變為肝癌，以再生結節病例發展為肝癌的速度較慢，而高級別增生結節患者最快發展成肝癌，在第三年發展為肝癌速度是51%。至於在147名病人，有37名病人在跟進期死亡，當中23人是死於肝癌，9人死於肝硬化，另外5人則是死於與肝病無關。整體的死亡率為兩成，但高級別增生結節的病人，在跟進第三年時，死亡率為31%。研究人員指出，男性和高齡是重要的風險因素。肝結節臨牀上超過四分三以上的病例是無毫無症狀，常在例行檢查或其他手術時意外發現，部分人可能會出現噁心嘔吐及腹痛，其中少數可自己摸到腫塊，如果發生腫塊出血，會有較明顯的腹痛。