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[醫療保健] 勿將抑鬱當作失眠病徵之一

精神科專科醫生李德誠指出失眠是抑鬱症最常見及最令人困擾的病徵,很多人以為他們只是失眠,並不是抑鬱症,以為治好失眠,隨同的焦慮及不安情緒、不開心的感覺,甚至抑鬱也能不治而癒,誤將抑鬱當作是失眠的病徵之一,以為自己真正的病是失眠。若要「失眠者」去正視其情緒或抑鬱,他們未必願意去處理,因為他們可能會覺得生活上有不開心和壓力是應該的。若反過來,跟他們談失眠的嚴重性,如影響日常生活、工作表現,他們反而會願意去接受治療,故此,若要幫助抑鬱症患者,應避重就輕,最好不應打正旗號指出要治理其情緒病或抑鬱症,可向患者提議不如找醫生處理其失眠問題,反而有機會勸服患者接受治療。

抑鬱症的失眠可分為四種不同病徵:
第一:無法入睡,不停在床上輾轉反側數小時,甚至整晚沒睡覺。

第二:不時醒來,不停發夢,無法酣睡,或不是在生理需要下,整晚不停如廁。

第三:有早醒情況,在清晨4至6時期間便醒來,輾轉反側,腦內不停浮現負面想法。

第四:醒來後,精神狀態仍然疲憊,睡了等於沒睡一樣。

在以上病徵中,早醒是一個重要的病徵,一般有早醒的患者,需要服食抗抑鬱藥,始能痊癒。本港有不少人發現自己出現失眠的情況,可能會自行到藥房購買安眠藥服食,在服食安眠藥早期,或會感到有點幫助,但服食安眠藥只治標但不治本,失眠情況會再現,甚至令病情惡化。
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