[醫療保健] 肝癌怎樣治療

肝癌，這一癌中之王，在高發病率的南部非洲，患者僅能存活幾週至數月，其凶險令人談虎色變。但是，隨著診斷技術的進步和對高危人群的普查及重點隨訪，早期肝癌的發現率逐漸進步，有條件者可及時得得手術治療。我國小肝癌的早期診斷率及手術成功率均為世界領先。

發現肝癌應該如何治療呢？首先應明確腫瘤是否僅限於肝臟：對限於肝內而無肝硬化者，可進行肝葉切除術；對限於肝內有肝硬化者，若肝功能良好，則可進行肝段切除，或在CT或B超引導下進行瘤體內無水酒精注射，使腫瘤壞死並縮小，該方法簡單易行，副作用少，但腫瘤直徑應小於4釐米。酒精注射治療還適用於肝功能不良而不能耐受手術的患者以及手術後復發的患者。目前原位肝移植用於治療無肝外轉移的伴肝硬化的肝癌患者，比手術切除後的復發率低，但代價高，供肝困難，限制了其的廣泛應用。對於已剖腹手術，但無法切除腫瘤的治療，若腫瘤侷限而淺表者，可作冷凍療法或高功率激光汽化治療，還可以插導管進肝動脈，並於皮下固定，以備術後灌注化療和栓塞用。不能手術者還可以用生物反應調節劑作為輔助治療，如：每週注射一次轉移因子、抗肝癌免疫核糖核酸等。對於已有肝外轉移者，則只能進行肝動脈插管化療和以碘化油及明膠海綿進行栓塞或全身化療，但後者療效較差。