[資訊分享] 各姊妹們要留意:防致抑鬱正視經前綜合症

伴隨月經而來的痛楚和不適，對部分女性造成深切困擾，嚴重者更可致抑鬱。有婦科醫生表示，約百分之五的婦女會因經前綜合症求醫，但諱疾忌醫者甚多，真正患者數目實遠不止於此數。

　　註冊中醫師彭明慧表示，中醫學將經前綜合症歸類為月經病。月經病泛指月經不調、經痛、頭痛、眩暈、感冒、乳房脹痛等。成因與經脈中的沖脈和任脈有關。前者為全身氣血運行要衝，後者則掌管人體精血，兩者充盛才可有正常行經和生育功能。

　　情緒易波動

　　月經病除月經不調外，病徵主要有情緒問題、經痛、頭痛。因肝主血，故來經期間肝功能減弱，易有情緒波動。而經痛是臟腑經絡得不到滋養，虧虛和阻滯而產生。經前痛多屬實症，經後痛則屬虛症。另頭痛成因與經痛相若，但特需留意疼痛位置，如前額、頭後枕還是兩側可各辨別出有問題經絡。

　　三類症型針對治療

　　氣血虛弱婦女來經時會失經血，如平日氣虛血弱，氣血不足情況加劇，未能滋養腦部，會因氣血虧虛而感天旋地轉，可用膠艾四物湯。

　　肝腎陰虛血屬陰之物，肝腎陰虛婦女來經時陰不足情況加重，陽氣易向上衝頭腦致頭暈。如兼有煩躁易怒、手足心熱證狀，可用杞菊地黃丸。

　　痰濕內蘊若脾虛弱失職，便無力運送營養和水液，造成痰濕積聚，患者舌苔很厚且痰多，而來經期間易脾不統血，可用半夏白朮天麻湯。

　　西醫論據

　　成因源自荷爾蒙

　　婦科醫生盧永傑（上圖）表示，經前綜合症（PMS）成因非常複雜，現今醫學對其成因仍未了解透徹。惟現時只知與人體的荷爾蒙水平變化有關。女性每逢月經來臨前，腦部下垂體區域便會分泌大量荷爾蒙，令身體出現經期反應。如身體對荷爾蒙變化反應敏感，出現經前綜合症的機會亦相應增加，而為何多於二十至三十歲病發，暫時仍未有定論。

　　子宮受壓致痛

　　經前綜合症集合多個病徵，包括抑鬱、排便過多、頭痛、疲倦、乳房脹痛、體重和食欲增加等情況，通常於經前一至兩星期出現，當中最煩人的必是經痛問題。正常經痛是因子宮收縮，產生壓力將經血推向尚未打開的子宮頸所致，因此痛楚會隨來經後壓力消失而減少。如來經期間和之後才疼痛，即屬不正常現象，應立即求醫。

　　避孕丸為常用藥物

　　由於經前綜合症成因未明，故現時治療只可針對紓緩病徵，如用止痛藥紓緩經痛。如整體徵狀較嚴重，經前綜合症患者可用荷爾蒙藥物，修正來經期間荷爾蒙水平，減少如乳房脹痛、經痛和抑鬱等徵狀。而最常見的荷爾蒙藥物就是避孕藥丸，「新式避孕丸除避孕功效外，也可調節荷爾蒙，因此不少無性生活的女性，都會服用避孕丸紓緩經前綜合症。」

　　生活習慣可改善

　　1.均衡飲食：避免過甜、鹹食物，雖不可止痛，卻可改善全身健康。

　　2.補充礦物質：適量吸收鈣、鉀及鎂礦物質，有助紓緩經痛。

　　3.避免咖啡因：咖啡因可以令神經緊張，刺激腸道令大便過密或困難。

　　4.禁酒：酒精可加劇身體水腫問題，情況於來經期間更為明顯。

　　5.保暖：身體溫暖能加速血液循環和鬆弛肌肉，減低經痛機會。

　　6.充足運動：月經來臨前適量的走路、緩步跑，可減來經期間疲勞。

　　三陰交止痛

　　位於小腿內側、足內踝尖上三吋，脛骨內側的三陰交，有紓緩婦女經痛之效。可於來經前一周開始，每日用拇指揉按該穴，左右腳各三分鐘。但注意月經來潮後不要再按該穴，否則可能令經血增多。