[醫療保健] 中醫治療腰痛之腰椎間盤突出症

經常有病人因腰痛來求診，說是被診斷為腰椎間盤突出症，然後從磁力共振的片子上看到的確有椎間盤突出。但是，腰椎間盤突出是一個現象，而且是一個普遍的現象。椎間盤是椎體之間的一個纖維環，中間包著髓核，主要的功能是作為活動緩衝，在人活動時減少內臟的震盪。因為腰椎承受了上半身的重量，尤其是腰四腰五之間，腰五骶一之間的椎間盤受力最大，隨著年齡的增長，身體機能漸漸退化，血氣循環變差，髓核失水，軟骨纖維環退化鬆弛，失去彈性，便會慢慢向前或後方突出，所以，隨便找個年過五十的人去照片子，都有可能發現腰椎間盤突出，只是程度有所不同而已。

要確診為腰椎間盤突出症，必須有一個重要症狀，就是腰椎間盤突出後壓迫到神經根引起下腰部向臀部、大腿後方、小腿外側的放射性腿部麻痹、疼痛，最常見的有腰五神經根受壓及骶一神經受壓。典型的腰椎間盤突出症常見於青壯年，由於突然的壓力如搬重物，從高處躍下等等，令到纖維環破裂，髓核突出壓到神經根，主要症狀為劇烈持續的腰腿疼痛，腰肌緊張，稍有腰部活動都可引起疼痛。

腰椎間盤突出症屬於中醫的腰腿痛範圍，中醫對此病的治療主要採用藥物、推拿、針灸等綜合療法。急性期的用藥著重於活血化瘀，可以內服外洗並用，並可配合針灸，疏通局部的氣血，緩解緊張的肌肉。用推拿手法去活動腰椎亦能緩解症狀，但手法要輕，以避免加重病人痛苦為要。後期則可在活血通絡的基礎上，適當配以補益肝腎的藥物，一方面繼續促進突出組織的吸收，並同時幫助組織的修復。

慢性腰痛的病因有很多，可以是肝腎不足，腰部肌肉勞損，第三橫突綜合症，骶髂關節錯縫等等，只要診斷明確，便可針對性進行針灸、推拿、用藥，以達到更快更佳的治療效果。