[醫療保健] 研究表明ＴＮＦ阻滯劑有助於治療後葡萄膜炎

英國研究人員在6月《眼科學文獻》雜誌（arch ophthalmol 2004;122:845-851）上報告，對威脅視力的頑固性、非感染性後葡萄膜炎病人，靜脈輸注p55腫瘤壞死因子受體融合蛋白（tnfr-ig）來中和α腫瘤壞死因子（tnf-α）是一種安全、有效的援救性療法。

布利斯託大學的迪科（andrew d.dick）和同事指出，tnfr-ig對實驗性自身免疫性葡萄膜視網膜炎的有效性已得到證實，而且本方法對類風濕性關節炎和克隆氏病、眼behet病的益處也已確定。

他們的這一開放性預試驗納入了17名病人，1個月內以含tnfr-ig 50mg的等張液體輸液4小時。53%的病人達到了研究的主要後果DD視力至少改善2行。14名玻璃體混濁的病人中8人（57%）雙眼間接檢眼鏡檢查改善，有黃斑水腫的9名病人中5人（56%）水腫消失。tnfr-ig輸液還完全緩解了12人（71%）眼球內的炎症。與這些臨床參數的改善一致的是病人健康相關性和視力相關性生活品質的改善。

但病人對tnfr-ig治療的反應持續時間不長，平均只有3個月，這表明「通常不能通過誘導免疫耐受性來達到長期緩解」。可是，5名再輸液的病人全都再次獲益。因此作者總結，「要維持長期緩解，需要重複tnfr-ig輸液，可能還有輔助免疫治療」。