[醫療保健] 我國常見葡萄膜炎類型與西方國家明顯不同

本報訊(記者張荔子)由中山大學中山眼科中心副主任、眼科研究所所長楊培增教授領銜的「葡萄膜炎發生及慢性化機制診斷和治療」研究，經18年努力，整體提高了我國葡萄膜炎臨床診治與基礎研究水平。近日，中山大學葡萄膜炎研究中心正式掛牌成立。

該課題組對葡萄膜炎進行了長期研究，摸清了我國葡萄膜炎的主要類型及分佈規律，發現我國常見的葡萄膜炎類型是Behcet病、VKH綜合症、Fuchs綜合症，與西方國家明顯不同。針對這三種葡萄膜炎的臨床特徵，他們制定出分期和診斷標準，已載入我國《眼科學》、《眼病學》等教科書中。

楊培增介紹，長期以來我國葡萄膜炎診治中存在著三大問題：不分類型的診斷簡單化，千篇一律的治療格式化，大包圍式用藥的用藥複雜化，造成藥物濫用，資源浪費和嚴重副作用。對此他們提出了三個治療原則：用最少藥物、最簡便途徑治療的簡單化原則，適合每位患者的個體化治療原則及聯合用藥原則。他們制定的治療方案，使VKH綜合症初發患者治癒率高達96%，脫盲率達100%，復發患者治癒率高達94%，脫盲率達73%，治療Behcet病的6種方案對400餘患者有效率達80%以上。

葡萄膜炎病因和類型有100餘種之多，是常見的致盲眼病之一。該病主要與免疫功能紊亂有關，但其發生和慢性化機制尚不完全清楚，臨床診斷和治療非常棘手。在過去10多年中，他們診治了10餘萬人次國內外患者，通過合理用藥，每年可為患者節省治療費用三四千萬元，培訓了全國1/4以上的眼科醫生，帶動了我國葡萄膜炎診治整體水平的提高。