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[醫療保健] 後葡萄膜炎有哪些臨床表現

後葡萄膜炎即脈絡膜炎,經常引起視網膜炎,因而稱為脈絡膜視網膜炎。具有以下臨床表現:
後葡萄膜炎有哪些臨床表現---雲霧移睛:脈絡膜炎症滲出物進入玻璃體,則病人感到眼前有黑影飛舞,有點狀、片狀、條狀、雲霧狀等形狀,並可在較短的數日之內有明顯增加。

後葡萄膜炎有哪些臨床表現---閃光感:為炎症引起的視網膜刺激症狀。

後葡萄膜炎有哪些臨床表現---視物變形:為滲出或水腫導致視網膜視細胞排列紊亂所致。

視力減退:視力減退程度取決於病變的部位和玻璃體混濁的輕重。如發生在黃斑部,則可嚴重影響視力。

玻璃體混濁:用眼底鏡檢查可發現玻璃體內有不透明飄浮物。表現為塵埃狀、絮狀、雪球狀或條索狀、紗膜狀;化膿性炎症為大量的白色滲出物,瞳孔區呈黃色反光,形成假性黑朦貓眼。

眼底改變:活動期脈絡膜病灶為灰黃色、灰白色,邊界不清,位於視網膜下,使視網膜水腫混濁;炎症滲出液較多時可導致視網膜脫離,有時伴有視網膜血管炎,如弓形體病的動脈周圍炎、結節病和中間葡萄膜炎的靜脈周圍炎、Behcet病的閉塞性血管炎等。急性炎症逐漸吸收,至晚期炎症消退,脈絡膜萎縮,遺留疤痕有色素脫失和增生,輕者僅累及脈絡膜毛細血管層和視網膜色素上皮,可見脈絡膜大血管,重者脈絡膜全萎縮,暴露出白色鞏膜。

根據病灶的範圍和形態有三種炎症表現:瀰漫性脈絡膜炎,疾病初期僅有數個滲出斑,隨病變逐漸擴展,最後眼底大部分受累;播散性脈絡膜炎,為孤立病灶散佈在全眼底,新舊病灶可同時存在;侷限性脈絡膜炎,為侷限性病灶,有1個或2~3個,比播散性病灶大些,多位於後極部。 

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