[醫療保健] 什麼是葡萄膜炎

一、什麼是葡萄膜炎，概念葡萄膜炎是眼科急重症難治之病，由於發病急，變化快，反覆發作；並出現嚴重併發症，嚴重影響視力，甚至失明，給患者帶來巨大痛苦。由於此病病因複雜，無法針對性治療，目前西醫主要運用激素治療，但容易反覆發作，效果很不理想。多年來我們在臨床中運用中藥治療葡萄膜炎，效果非常好；我們選用的中藥即有一定的抗炎作用，可產生協同作用，提高療效；又能在改善臨床症狀，減少激素不良反應方面起到積極的作用，能夠實現標本兼治的目的。只要堅持治療，葡萄膜炎是完全可以治癒的。

什麼是葡萄膜炎，葡萄膜炎指的是虹膜、睫狀體、脈絡膜的炎症；虹膜和睫狀體的血液供給同為虹膜大環，故二者經常同時發炎，而總稱為虹膜睫狀體炎。如果脈絡膜也同時發炎，則稱為葡萄膜炎。葡萄膜炎是一種多發於青壯年的眼病，種類繁多，病因相當複雜，治療不當可導致失明，在致盲眼病中佔有重要地位，已引起世界範圍內的重視。由於其發病及復發機制尚不完全清楚，故其預防無從著手，治療效果也很不理想。因此，尋求合理而有效的治療藥物，已成為眼科領域裡一個亟待解決的問題。

二、什麼是葡萄膜炎臨床表現及診斷要點（一）前葡萄膜炎1、眼痛、畏光、流淚、視力下降2、睫狀充血或混合充血3、房水混濁、角膜後有沉著物，甚則前房纖維滲出或前房積膿4、虹膜腫脹，紋理不清，瞳孔後粘連5、伴見全身病變表現（二）後葡萄膜炎（脈絡膜炎）1、視力嚴重下降，視力減退程度取決於病變部位和玻璃體混濁的程度。如發生在黃斑部，嚴重影響視力。

2、閃光感，為炎症引起的視網膜刺激症狀。

3、視力變形，為水腫或滲出導致視網膜、視細胞排列紊亂所致。

4、眼底檢查：可見多處滲出灶，網膜水腫及眼底出血；晚期病人可見眼底色素沉著，晚霞狀眼底，瘢痕，增殖性改變，以及網膜下新生血管。

（三）全葡萄膜炎當虹膜、睫狀體及脈絡膜同時或先後發生炎症時，稱為全葡萄膜炎。

三、病因病機葡萄膜炎的發病原因和機制相當複雜，涉及有外傷感染，自身免疫等多種因素。主要分為感染性和非感染性兩大類。

（一）感染性：由細菌、病毒、真菌、立克次體、寄生蟲等病源體感染所致。

（二）非感染性：又分為外源性和內源性1、外源性：主要由於外傷、手術等物理性損傷、酸鹼及藥物等化學性損傷所致，血—眼屏障破壞和血管通透性增加所致。

2、內源性：是主要和最常見的病因。主要是由於免疫反應及對變性組織壞死，腫瘤組織的反應所致。