眼科疾病葡萄膜炎?眼科疾病葡萄膜炎你知道嗎?眼科疾病葡萄膜炎你瞭解嗎?葡萄膜炎是一類常見的眼病,可由細菌和病毒感染、外傷、自身免疫等因素所引起,其病因和種類達100餘種,常見的有虹膜睫狀體炎、中間葡萄膜炎、全葡萄膜炎、視網膜炎等。不少患者伴有全身性疾病,如Behcet病、強直性脊椎炎、牛皮癬性關節炎、炎症性腸道疾病、多種全身性血管炎等。葡萄膜炎多發生於青壯年,也可發生於嬰幼兒和老年人,據估計我國葡萄膜炎患者至少有300萬。葡萄膜炎的治療相當棘手,不少患者因沒有得到及時治療而導致失明。葡萄膜炎可引起白內障、青光眼、視網膜脫離、視網膜萎縮、視神經萎縮、眼球萎縮等併發症,它是一類常見的致盲眼病,約10%的失明是由葡萄膜炎所引起的。四眼論壇四眼論壇葡萄膜炎可突然發病,也可隱匿發病,精神緊張、感冒、食用狗肉、鹿肉等可為誘發因素。患者可表現為眼紅、眼痛、怕光、流淚,也可出現眼前黑影、視物模糊或視力下降,甚至下降至弱光感或無光感。四眼論壇四眼論壇葡萄膜炎的治療是眼科疾病中最為棘手的疾病之一。早期診斷、及時而又正確的治療可挽救患者的視力,並有可能徹底治癒葡萄膜炎;如延誤診斷和治療,則可能導致無法挽回的併發症甚至完全失明。治療葡萄膜炎的常用藥物有糖皮質激素、其他免疫抑制劑。糖皮質激素有口服、滴眼、眼周注射等給藥方法,治療時間短則數天,長則需1年或1年以上。糖皮質激素長期局部使用可引起白內障、青光眼等併發症,嚴重者可導致失明;糖皮質激素全身長期大劑量使用可引起股骨頭壞死、胃腸道潰瘍甚至胃腸穿孔、糖尿病、高血壓、精神和神經系統改變等副作用。其他免疫抑制劑也往往有較大的毒副作用,如:一些藥物具有腎毒性、肝毒性、神經毒性、心血管毒性;一些藥物對造血功能有抑制作用,可引起白細胞和血小板減少,易造成感染和繼發性腫瘤;一些藥物對生育有明顯的影響。因此,對不同類型的葡萄膜炎患者選擇合適的免疫抑制劑、給藥途徑和治療時間非常重要,不合理的用藥不但不能治癒葡萄膜炎,還可能帶來嚴重的毒副作用和不良後果。對於感染性葡萄膜炎如結核、梅毒、病毒(單純皰疹病毒、艾滋病病毒)、真菌或其他細菌、寄生蟲等引起的葡萄膜炎,應給予有效的抗感染治療。中藥可促進炎症恢復、減輕患者的症狀,因此常作為治療葡萄膜炎的輔助性藥物。
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