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[醫療保健] 增殖性玻璃體視網膜病變的治療

增殖性玻璃體視網膜病變的治療如何?下面介紹增殖性玻璃體視網膜病變的治療:
1、藥物治療主要針對細胞增生、細胞收縮、創傷修復反應三方面進行治療。抑制細胞增殖的藥物主要有抗代謝藥物如5-氟尿嘧啶、道諾黴素等。抑制增殖膜收縮的藥物包括秋水仙鹼、丁酸鹽等;抑制創傷修復的藥物有糖皮質激素以及非甾體類藥物如消炎痛。但這些藥物現大多處在實驗研究階段,還未正式投入臨床使用。

2、手術治療採取玻璃體手術或鞏膜外手術是目前治療增殖性視網膜玻璃體病變的有效方法。手術方法包括鞏膜外硅膠墊壓及環扎、玻璃體切割、膜剝離、眼內光凝、氣液交換以及惰性氣體或硅油填充等。選擇手術的原則:PVR A~C2級原則上採取外路手術,用局部外加壓能成功者不用環扎;用環扎、外加壓能治癒者,不用玻切術;光凝能封孔者不用冷凝。

3、中醫治療對於積聚之證,臨床常選用軟堅散結、活血化瘀、消積導滯之品。方藥常用血府逐瘀湯合二陳湯加減。如以瘀血為主者,藥用三棱、莪術、水蛭等;以痰飲為主者,藥用浙貝、海藻、昆布、半夏等;對於眼內增殖形成伴胃納欠佳者,常用藥有炒山楂、雞內金、炒麥芽等。此外,還需酌加補益藥物,以扶正固本。
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