[醫療保健] 怎樣發現糖尿病性視網膜病變？

糖尿病是一種危害極大的全身性疾病，它是一種以胰腺分泌功能障礙而引發的糖代謝紊亂。由於血糖升高可產生多種眼部併發症，常見的有：

眼屈光異常改變：糖尿病患者由於血糖突然增高會使房水中離子濃度降低，晶體因過度吸入水分而凸度增加可導致近視性屈光不正，反之經過治療後當血糖降低時又會使晶體失去水分而發生遠視性屈光不正，且常伴有明顯的散光。所以糖尿病患者出現突然視力下降時應進行眼科驗光。

糖尿病性白內障：糖尿病患者常並發晶體混濁，一般將青少年糖尿病患者並發的白內障稱為真性糖尿病性白內障。糖尿病還會促使老年性白內障的發生並使其成熟加快。

糖尿病視網膜病變：是最常見也是最嚴重的糖尿病眼部併發症，目前已是世界上致盲性眼病的重要病種之一。糖尿病視網膜病變常發生於４０歲以上且患糖尿病時間較長的患者，由於反覆的視網膜玻璃體出血和新生血管生成可導致增殖性視網膜炎，使患者視力嚴重下降甚至失明。

麻痺性斜視：糖尿病患者常發生麻痺性斜視，一般認為其和糖尿病引起的多發性神經炎有關。主要表現為突然出現視物成雙，眼球運動受限，眩暈及步態不穩等。

其他糖尿病眼部併發症還有葡萄膜炎、視神經視網膜炎、新生血管性青光眼等。

糖尿病怎樣影響您的眼睛的

早期的糖尿病使眼房水折射力升高，可以引起眼部屈光的改變，如近視力、遠視力的減退，提早出現老花。隨著病程的進展，可以引起白內障、青光眼、虹膜睫狀體炎等。最為嚴重和棘手的是糖尿病性視網膜病變。

怎樣發現糖尿病性視網膜病變

對於糖尿病的患者，應定期擴瞳眼底檢查，當出現上述病變，眼科醫師就診斷為糖尿病性視網膜病變，必要時可以作螢光眼底造影以發現早期病變。

哪些因素會加劇糖尿病性視網膜病變

吸煙、高血壓、飲酒、懷孕都可加重病變。

糖尿病性視網膜病變患者應注意哪些問題

1)用口服降糖藥或胰島素來治療，以控制糖尿病。加強體育鍛鍊，定期檢查血糖。

2)注意控制飲食儘量少吃。忌食用甜食，少用膽固醇含量高的如：動物內臟、蛋黃等，提倡食用綠葉蔬菜，粗糧雜糧。

3)定期眼底檢查，瞭解病情進展的程度。眼底病變發展和糖尿病病變發展是密切相關的。