[醫療保健] 日本腦炎的流行病學

（一）傳染源及儲存宿主

主要傳染者是家畜、家禽。人被感染後僅發生短期病毒血症且血中病毒數量較少，故患者及隱性感染者作為傳染源的意義不大。豬是我國數量最多的家畜，由於它對日本腦炎病毒的自然感染率高，而且每年因屠宰而種群更新快。

因此，自然界總保持著大量的易感豬，構成豬→蚊→豬的傳播環節。

在流行期間，豬的感染率100%，馬90%以上，為本病重要動物傳染源。蚊蟲感染後，病毒在蚊體內增殖，可終身帶毒，甚至隨蚊越冬或經卵傳代，因此除作為傳播媒介外，也是病毒的儲存宿主。此外蝙蝠也可作為儲存宿主。

（二）傳播途徑

本病系經過蚊蟲叮蛟而傳播。能傳播本病的蚊蟲很多。現已被證實者為庫蚊、伊蚊、按蚊的某些種。國內的主要傳播媒介為三帶喙庫蚊。此外，從福建、廣東的蠛蠓中，雲南和四川的中，已分離到日本腦炎病毒，故也可能成為本病的傳播媒介。

（三）易感人群

人群對日本腦炎病毒普遍易感，但感染後出現典型日本腦炎症狀的只佔少數，多數人通過臨床上難以辨別的輕型感染獲得免疫力。成人多因隱性感染而免疫。通常流行區以10歲以下的兒童發病較多，但因兒童計劃免疫的實施，近來報導發病年齡有增高趨勢。病後免疫力強而持久，罕有二次發病者。