[醫療保健] 日本腦炎的臨床症狀

罹患日本腦炎的患者絕大多數是沒有症狀，或者只是是輕微的不舒服而已，只有少數患者因為血液中的病毒數太高而導致出現明顯的臨床症狀。

日本腦炎的潛伏期約為五至十五天左右，初期症狀類似感冒，包括有發燒、頭痛、疲倦、咳嗽、惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛與意識障礙及精神症狀等非特異性症狀；易被誤診而延誤。重症病例多以突發高燒、頭痛、嘔吐開始發病，接著出現脊隨模刺激現象，接著就出現痙攣、異常行為、肌強直，意識明顯變化甚至昏迷、死亡。

後遺症與急性期疾病的嚴重度有關，尤其以兒童較常發生，根據統計顯示，感染發病病患約有一半的病例會有智力障礙、情緒依賴、動作遲緩、顫抖、自律神經失調、運動神經麻痺和精神病症狀等後遺症。

日本腦炎的臨床症狀大致如下：
1.        發燒、頭痛、頸部僵硬、嘔吐、腹痛、感覺神經異常。

2.        意識狀態的改變：初期可能有嗜睡情況，再進入講話不清楚，或胡言亂語的情況，最嚴重的可能完全昏迷無意識。

3.        抽筋：10～20％的病人可能會有全身性的抽筋，有些病人會有局部性抽筋。

4.        肢體神經功能的改變：由於日本腦炎很容易侵犯腦部的基底核，基底核是與人的運動協調有關，所以病人可能有動作僵硬情形，或不自主的顫抖，還有關節反射動作異常等。另外有些病人也會有部分肢體無力。

5.        死亡率在30～70％左右，小孩子及大於65歲老人死亡率更高。後遺症包含智力受損、情緒不穩、個性改變、神經動作無力、語言能力受損等。