[醫療保健] 日本腦炎不同於流腦

日本腦炎和流腦（流行性腦脊髓炎）雖然都是中樞神經系統的傳染性疾病，臨床表現也有一些相同之處，但它們是兩種不同的疾病。

首先，日本腦炎是由日本腦炎病毒引起的，此種病毒通過蚊蟲先在牲畜（如幼豬、馬、牛等）中傳播，而後再傳播給人。流腦是腦膜炎雙球菌引起的，是由帶菌者或病人經呼吸道飛沫傳染。

日本腦炎流行有嚴格的季節性，大都在夏季和初秋。流腦流行每於冬末開始，春節盛行，到初夏就明顯下降，季節性不如日本腦炎嚴格。

兩種病發病開始都有發熱、頭疼、噁心嘔吐，典型病人可以有嗜睡、抽搐、昏迷等，但日本腦炎病人沒有菌血症期，不會出現皮膚淤點，也少有很快出現休克者。重症的病人都會發生顱內壓增高的種種危險症狀，但日本腦炎病程進展不像流腦那麼迅速。流腦一般病程為7~10天左右，恢復期常在口、鼻周圍起皰疹，而日本腦炎病程約經2周方進入恢復期，甚至在發病6個月後仍遺留神經、精神方面的症狀。兩者的腦脊液化驗結果也有很多不同。流腦在腦脊液涂片或培養時可發現腦膜炎雙球菌，腦脊液渾濁如米湯樣，白細胞數和蛋白質明顯增高，而糖和氯化物減少；日本腦炎的腦脊液呈澄清或微混，白細胞數和蛋白質僅輕度增高，糖和氯化物一般正常。

最後，流腦可用抗生素（如青黴素）控制感染，而日本腦炎因是病毒感染，至今尚無特殊治療法。