[醫療保健] 乏力不夠氣頭暈屬病徵 心室早搏致心衰竭或猝死

突然心臟悸動、乏力、不夠氣、頭暈等，均是「室性早搏」的病徵。「早搏」是心律不正的一種，本港約有1%的人口有不同程度的早搏問題，但未必所有人均注意到病徵，因而容易忽略症狀，嚴重者可引致心衰竭甚至猝死。

現年68歲的陳女士(化名)，一向活力非常，經常打籃球、羽毛球、游水，直至08年初開始持續「個心好似脹住咁、行路唔夠氣、頭暈」，嚴重影響日常生活，甚至完全無法運動，「連行路都唔夠氣，仲可以做啲咩？」一次突然發病，被人送入急症室，經檢查後證實為「早搏」。曾服食不同藥物，但徵狀並無改善，直至接受手術治療後，目前已恢復運動量，「游水、打羽毛球都無問題」。

香港港安醫院心臟科專科醫生馮永康表示，正常心臟的跳動是有規則的，每次心跳間隔時間基本相等，但若出現突然提前的心跳，在醫學上便稱為過早搏動，即「早搏」。他稱，當出現偶發性早搏時，可能使人感覺心臟悸動一下，也可能毫無感覺，頻發早搏則會使心臟排血量降低，繼而腦部供血不足，可引起乏力、頭暈及胸悶，更會令本身患有心絞痛或心衰竭的人士病情加重。

馮永康稱，早搏的成因很多，包括情緒壓力、電解質失衡、藥物影響、心室肥大或在胚胎時，肺部血管與心臟血管的接駁位置有不正常細胞所致，因此患者年齡很廣，曾有15歲年輕人患病後連上學亦有問題，也有30餘歲的飛機師，因早搏問題影響工作，接受治療後便可繼續飛行。

目前除藥物治療外，亦可選擇手術治療，而本港近年已引入新技術輔助消融手術，透過即時的3D造影技術，即時為醫生提供病人心臟的立體影像，準確找出患處所在。馮永康稱，手術的成功率約85%至90%，部分病人更可達至根治的效果，而因早搏引致的心衰竭，亦可在手術後恢復心臟功能。