[醫療保健] 城市壓力大，焦慮症埋身

在壓力迫人的香港，很多人從小便要在競爭下成長，由爭學校、爭學位，到爭好工、爭升職……令人時刻處於作戰狀態，終日為將來擔憂，難怪焦慮已成了都市炸彈。若發現自己有失眠、尿頻等情況，就要小心。焦慮症在本港相當常見，因為緊張的生活節奏、壓力、噪音甚至光害，都會對人的情緒有不良影響。基於這些環境因素，令香港比世界其他地方的情況特別嚴重。精神科專科醫生陳國棟就經常接觸這類個案。「據我的臨床經驗，在求診的病人中，有高達8 成有焦慮症徵狀，超過一半人是純粹焦慮症，當中部分人同時患有焦慮症和抑鬱症。事實上，任何年紀都有機會患上焦慮症。」

別以為容易焦慮就等於患上焦慮症，因為焦慮其實是一個正常的反應，是動物在生存上天賦的本能，可幫助逃避危險。當人處於焦慮狀態時，可反映在心理和生理上。「心理方面，人往往會變得緊張和驚慌，會有逃避的想法，同時會出現連串生理反應，包括心跳加速、瞳孔放大、肌肉收緊、尿頻、大腸易激症（患者會有腹痛、肚瀉便秘交替發生、排便時總有排不乾淨的感覺等）。」當然，若焦慮影響到日常生活就可能是患上了焦慮症，而失眠就是常見徵狀之一。患者很多時會憂慮太多事情，以致睡不著覺，愈是睡不著覺，病情變得愈嚴重。「他們會擔心自己為何睡不著，然後開始憂慮長此下去會否影響健康、日間工作等，愈想愈多，情況一發不可收拾。另一個常見徵狀則是暴躁和無耐性，由於他們已經睡眠不足，加上每時每刻他們都在想著太多事情，對腦部帶來很大的負荷，因此他們的思緒長期處於混亂狀態，人會變得煩躁。」由於身心透支，他們往往會有賴床的習慣，又常顯得無精打采，難以集中精神工作，與此同時，記性日漸轉差，並開始出現逃避的舉動，例如不想見朋友、不想返工，這時就要提高警覺。「置諸不理的話，可併發抑鬱症，情況就會較難控制。若發覺無法改善睡眠質素、經常大發脾氣，並影響到和身邊人的關係、無法控制情緒，又或情緒開始出現低落和抑鬱、工作能力下降，因而妨礙生計，這時便需要求醫。」

事實上，有幾類型人特別容易被焦慮症盯上，當中包括性格「騰雞」者。容易緊張的性格可以是先天或後天造成，若父母有這種特質，亦可遺傳給下一代；又或者在子女成長過程中，經常看到父母對任何事都會出現焦慮，在潛移默化下，子女亦會變成這種「騰雞」的性格。至於自信心不足、完美主義者和性格執著的人都是患上此症的高危族。「有些人自幼就常被人責罵，因而自信心不足，時常會擔心自己無能力完成工作，終日憂心忡忡。有些人事事力求完美，把目標定得過高，給自己很大壓力，害怕有些事無法在自己的掌握之中。亦有些患者性格很執著，任何事情只要有絲毫改變，都可令他們感到不安和憂慮。」

姑勿論屬甚麼類型的人士，在思考模式上都有著同一特點，就是凡事從壞處想，他們習慣杞人憂天，常常自己嚇自己，例如為了一些輕微病症都會去做連串身體檢查。「即使驗出來無事，他們都會擔心是否檢驗不夠準確，然後去其他地方再驗。有些人則經常猜度其他人喜不喜歡自己，會從人家不經意的表情去推測他人的想法，令自己陷入萬劫不復的情況中。」

預防有法

治療方面，現時醫治焦慮症的方法以心理治療和藥物治療為主。由於睡不著覺不單是一個徵狀，而且可令病情惡化，所以醫生先會處方藥物改善患者入睡困難的情況。「抗焦慮藥物有安眠作用，亦不會有任何上癮和依賴的風險，而血清素亦有控制情緒的作用，有助入睡。雖然這些助眠的藥物本身不會令人上癮，但卻可令患者出現心癮，例如有些人會擔心一旦停服會否睡不著？經常服用會否上癮呢？因而出現種種焦慮。」

病情嚴重者，醫生會考慮處方鎮定劑，不過由於這類藥會令人上癮，故此只適合短期進食。至於情況輕者當然毋須服藥，可透過深呼吸的方法，令腦部的氧氣量增加、減慢心跳、肌肉放鬆，令緊張的情緒得以紓緩。「病人每日抽15 至30 分鐘做放鬆練習，令人更易鬆弛和培養出正面的想法。同時可透過認知行為治療，助他們糾正容易引致焦慮的思考模式，以及找出有效的減壓方法。」雖然焦慮症很多時防不勝防，不過亦有些方法可減低患病的機會，例如應避免在短時間內有太多人為的變化如搬屋、轉工等，以免帶來太大壓力。日常生活上亦應進行調節。「保持良好的人際網絡，有助減壓，不妨多和樂觀積極的朋友交往，感染他們開心的想法。順帶一提的是，應減少看恐怖片，以免影響情緒。若發覺有持續失眠，就要早日求醫。」