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[醫療保健] 強直性脊椎炎專襲壯男,經常頸腰背痛屬先兆

經常覺得腰痠背痛,甚至出現關節僵硬等症狀,可能是患上強直性脊椎炎的徵兆。有風濕科醫生指,強直性脊椎炎是一種專襲壯男的風濕病,估計本港約有萬多名患者,約三成人甚至會因關節僵直、失去活動能力而變成殘障,但不少患者在病發初期會誤當是一般腰痠背痛,亂服止痛藥或以為用針灸等治療可紓緩痛楚,結果反而令病情惡化。

今年38歲的黃先生任職消防員,從25歲開始腰間不時出現劇痛,曾因關節僵直無法動彈,需召喚救護車送院治療,病發初期雖有接受職業治療,並服食止痛藥,更試過連續放病假四個月休息,但也無減痛楚,最後連盆骨及腳跟位置也受影響,走路要一拐一拐。至01年才確診患上強直性脊椎炎,即使服用止痛藥,接受針灸、跌打及推拿等治療也無助改善病情,三年前開始接受新藥治療後情況好轉,「以前打完波要休息兩個星期,o依家一、兩日就OK,仲可以彎腰、轉身做伸展運動。」仁安醫院風濕科專科醫生李家榮表示,強直性脊椎炎是其中一種風濕病,可影響脊柱及椎間等關節,令關節出現融合、僵直、痛楚及失去活動能力,三成患者更會變成殘障,患者發病年齡一般在17至40歲,男性患者遠多於女性,男女比例約為3比1;若有直系家屬是患者,患病風險可提高5至15倍,亦有八分之一機會遺傳給下一代。

強直性脊椎炎不但影響患者的活動能力,更會引發心理困擾,李家榮指,有研究顯示此病症對患者的心理影響僅次於抑鬱症,比中風、癌症及心肌梗塞等患者還要大,「有廿幾歲嘅男病人,食咗消炎止痛藥都冇改善,最後右髖關節出現問題,身體向前傾,行路拐拐吓,連份工都冇埋。」李家榮指,傳統用作控制強直性脊椎炎病情的抗風濕類藥物,只會對周邊關節有效,對脊柱關節卻無幫助;現時可選擇新一代抗腫瘤壞死因子藥物改善病情,加上配合伸展運動及改善日常姿勢,對改善病情有很大幫助。
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