不少女性在月經來潮時,都會腹部疼痛,很多時會敷暖水袋以紓緩痛楚,不過從中醫學角度,經痛其實可分成多種證型,只要配合適當的食療和按壓對應的穴位,就有望與暖水袋說再見。顧名思義,經痛是指經期或行經前後,出現周期性下腹脹痛,有些患者的情況特別嚴重,例如會感腰痛,有時會噁心嘔吐,有少部分人甚至有昏厥的情況。不說不知,原來經痛都有不同痛法,而中醫會按痛楚的位置和表徵,把其分類。仁愛堂謝吳翠霞綜合醫療中心註冊中醫師陳志飛說:「經痛大致可分成5 種證型,包括氣滯、寒凝、濕熱、血虛、血瘀。若經前或經期下腹脹痛或刺痛,多屬氣滯血瘀;行經期間或經後下腹隱痛,則多屬氣血虛弱;至於小腹冷痛者,就多屬寒凝或陽虛。」
上述人士還分別伴隨其他不同徵狀,例如氣滯者在經前會出現乳脹、苔薄脈細,而在經前或月經期間,下腹會脹痛,血色暗紅。屬寒凝的人士經量少和不順暢,色暗和有血塊、怕冷、大便呈半液體狀、苔白膩、脈弦緊。「濕熱者的經血往往呈紫紅色、質粘稠有臭味、口苦身熱、便秘、苔黃和膩脈細弱;血虛患者的經血顏色較淡,同時出現疲倦、頭暈、面色萎黃、舌淡脈細弱等情況;血瘀人士的經量少和不順暢,色暗紅,直至血塊排出時疼痛才減輕,而且舌暗脈弦。」若說嚴重的經痛會影響患者的日常起居活動,並降低其生活質素,相信沒有人會反對,不過當提到影響還包括性生活和受孕的話,就可能教人始料不及。「經痛會使陰道內表層細胞數目和分泌液減少,引起陰道乾燥不適,直接導致夫妻性生活不和諧。此外,還可和不育有密切關係。有研究顯示,不孕患者中約有半數以上伴有輕重不同程度經痛,並且發現痛經一旦消除,患者隨即受孕。」
可見,必須正視經痛問題,不過先要找出當中的成因。原來此問題常見於少女,皆因子宮在青春期時,會有特殊的狀態。「少女的子宮內膜很多時會分泌過多前列腺素,促使子宮肌肉強烈收縮。加上少女的子宮頸口較狹窄,經血不能順利流出,會進一步令子宮收縮,引起疼痛。」這亦解釋了為何很多有性生活後或生育後的婦女,經痛多會自癒。而壓力亦是罪魁禍首之一,因為情緒緊張可造成肝氣鬱結,氣滯血瘀,同樣可引發經痛。值得一提的是,若人到中年,原先沒經痛,後來才有的話,有機會和子宮肌瘤、盆腔炎、子宮內膜異位等有關。此外,經常聽老人家說,月經時不要吃生冷食物,原來此說法是合乎中醫學說的。「生冷食物會導致腎陽虛,引致宮寒,使子宮及下腹血流不暢,子宮肌肉便會出現缺血痙攣而引起疼痛。同時會進一步引起月經後期、血塊不能按時排出子宮,造成血瘀狀態,使白帶增多,陰道內酸鹼平衡失調,從而引發陰道炎、盆腔炎等疾病。」同時要注重保暖身體、保持穩定和良好情緒、避免過勞及熬夜等不良生活習慣。
防治湯水氣滯血淤型益母草煮雞蛋材料:益母草30 克,雞蛋兩隻,做法:把各材料加水同煮,待蛋熟後再煮片刻,吃蛋喝湯。
寒凝血淤型生薑紅糖水材料:生薑15 克,紅糖適量,做法:開水沖泡當茶飲。
濕熱蘊熱型絲瓜紅糖湯材料:老絲瓜250 克,紅糖適量,做法:把老絲瓜洗淨切碎,加入紅糖,煎湯飲用。
氣虛血弱型羊肉燉當歸北芪材料:北芪30 克、當歸50 克、羊肉500 克。做法:把各材料放入煲內,煲2 至3 小時即可。(資料提供:陳志飛醫師)
按穴防經痛按壓以下幾個穴位有助防治經痛,陳志飛醫師建議患者可每日按5-10 分鐘,最好按至有痠痛感,效果更佳,而想加強療效,可考慮輔以針灸和天灸。足三里位置:膝下3 吋血海穴位置:大腿內側、膝蓋骨上方約3 吋三陰交位置:小腿內側,足踝往上3 吋。
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