黃疸:正常的生理性黃疸大多發生在出生後第2~3天,一般到第5天可發展到最高峰,約一週消退。
若生理性黃疸持續不消退,則需考慮是病理因素引起。假如黃疸出現在出生後24小時內,且黃疸程度進展很快,可能為溶血性黃疸,需急診處理。
嘔吐:嘔吐是新生兒常見症狀之一,它是由於食管、胃或腸道呈逆蠕動並伴有腹肌強力痙攣性收縮,迫使奶液從口、鼻湧出所致。引起嘔吐的原因很多,一般是屬於生理性原因引起的嘔吐,由於新生兒消化系統的特殊性——食道短,胃呈水平位,胃容量小,賁門(胃的入口)鬆弛,體位稍不適當就很容易引起嘔吐;有的新生兒由於分娩時羊水吞入胃內,嘔吐多發生在出生後24小時內;吃奶時吸入過多空氣,噯氣時帶出胃內容物,這叫溢乳;人工餵養時奶頭過大,授乳過速,奶量過多也可引起嘔吐;有的嬰兒幽門(胃的出口)發生痙攣造成的嘔吐多發生在出生後一週,表現為間歇性、非噴射性嘔吐,隨著日齡的增長可逐步緩解。有許多是屬於病理性原因引起的嘔吐,如新生兒患鵝口瘡、腸炎以及中樞神經系統疾病等。若出現嚴重持續的嘔吐,嘔吐物混有黃綠色的膽汁,甚至有大便,就要考慮有消化道畸形的存在。
便秘:正常新生兒出生10~12小時後開始排胎糞,呈墨綠色。若出生後一天仍未見胎糞排出,就要注意是否有先天性消化道畸形的可能,如無肛門;胎糞性便秘;腸閉鎖;巨結腸等。有的嬰兒兩天一次大便,也屬正常範圍。人工餵養兒牛乳內酪蛋白和鈣質比人乳多,大便常幹結。有的嬰兒可能因攝入奶汁太少,消化後殘渣也少,或奶液糖量不足,或由於嬰兒消瘦,腹肌瘦弱,腸蠕動減少,都可發生大便乾燥或便秘。
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