[資訊分享] 診斷貧血的指標

診斷貧血的指標，針對診斷貧血的指標這個問題做如下介紹：
診斷貧血的指標，臨床最常用的有紅細胞、紅細胞壓積、血紅蛋白、紅細胞象及骨髓細胞象。前三項是辨別貧血與否不貧血病理原因分析可缺少的基礎指標，任何一項或三項都低於正常值，即可認為是貧血。後兩項是用以進一步探討貧血的性質和判定貧血程度的佐證指標，視需要和條件，酌情選用。

外周血液涂片上的紅細胞形態，對診斷貧血比較有意義的有嗜鹼性彩點與有核紅細胞增多，見於鉛中毒；球形紅細胞，見於免疫介導性溶血性貧血；碎裂紅細胞增多，見於瀰散性血管內凝血及其他微血管性溶血性貧血；海因氏小體，見於海因氏小體性貧血；網織紅細胞與有核紅細胞增多，常是血細胞在生旺盛的反映，網織紅細胞數還可只是在生的程度；小紅細胞佔多數者，多為營養性缺鐵性貧血。

鑑別貧血性質的指標，經常應用的是由紅細胞數、紅細胞壓積和血紅蛋白量計算出來的平均紅細胞容積（MCV）、平均紅細胞血紅蛋白（MCH）和平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）三項指標。

MCV增大，見於再生障礙性貧血，減少見於缺鐵性貧血。

增高，是溶血的指征、降低而伴有小細胞增多症，為缺鐵性貧血；降低而伴有大細胞增多症，為再生障礙性貧血。

綜合MCV、MCH、MCHC三者的變化，可將貧血鑑別為低血素小紅細胞性貧血及高色素大細胞性貧血（MCV增大，MCHC高於正常值）三種。