更年期是指婦女自性成熟期過渡到老年期的一段時期,一般指41~60歲之間。在這一時期內,有些婦女會出現一些身體不適的症狀,嚴重時可影響生活和工作,稱為更年期綜合症。
本病的病因病機主要有兩方面:①由於卵巢功能減退、內分泌激素水平紊亂,中醫學認為是腎之陽氣漸衰,沖任虧虛。②家族和社會因素。更年期婦女家務和工作的擔子都比較重,同時由於體力的減退,有時會覺得有些力不從心。如果患者性格比較內向,憂慮較重,未能很好地處理家庭與社會的關係,就有可能加重更年期的症狀。中醫學則認為情志不舒致肝氣鬱結,久則化火,損傷肝腎之陰而致。下面介紹更年期綜合症的表現與治療方法。
【臨床表現】
此病的症狀比較複雜,主要表現為月經紊亂、情緒易激動或低落、煩躁易怒、烘熱汗出、陣發性潮熱面紅、頭暈耳鳴、心悸失眠、浮腫洩瀉,皮膚感覺異常等等。這些症狀不一定全部具備,表現可多可少,可輕可重,可久可暫。一般在45~55歲之間症狀較為明顯,也有人可以持續20年,甚至更長。
【手技療法】
治療原則:滋補肝腎、疏肝理氣。
1.病人仰臥,閉目放鬆,醫者用中指點按其印堂穴半分鐘,雙拇指交替從印堂至前髮際沿前正中線做指推2分鐘,前額拇指分推2分鐘,以中間三指的指腹往返推擦眉弓2分鐘,雙手拇指點揉太陽穴半分鐘,以拇指按太陽,其他四指在面頰自下而上作四指摩2分鐘。
2.醫者用雙掌相疊自病人臍部開始沿順時針方向作螺旋形環摩,邊摩邊向外周腹部擴大,重複5~8次。點按中脘、氣海、關元各半分鐘,自肋弓下緣向髂骨上緣施掌推2分鐘,在兩髂骨內緣之間行雙掌橫擦2分鐘,再以臍為中心行單掌摩2分鐘。
3.病人俯臥,醫者沿其後正中線旁開1.5吋自上而下掌推3~5次,點揉心俞、肝俞、腎俞各半分鐘,雙掌交替橫擦骶部八髎穴2分鐘。
4.病人坐位,醫者以拇指點按百會半分鐘。雙手五指分開,從前髮際向兩側顳部,頭頂部、後腦部梳推2分鐘。最後以拇指與示指捏住耳垂垂直向下手拉次,再搓揉半分鐘。用雙手提拿其肩5~8次,自上而下拿揉後頸、肩部3~5次,雙手點按風池半分鐘。自長強至大椎沿後正中線自上而下施三指捏3分鐘。
5.點按合谷、內關、神門各半分鐘,自上而下沿上肢內側作五指拿3~5次,行搓法5~8次。
6.病人側臥,醫者點按其足三里、三陰交各半分鐘,自上而下沿大腿內側作五指拿3~5次。
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