[醫療保健] 喉嚨痛即響起甲狀腺炎警號？

喉嚨痛伴隨脖子壓痛，可能不只感冒。醫師收治1名37歲林姓女子，喉嚨痛已2周，沒有咳嗽、流鼻水，檢查發現，心跳偏快，甲狀腺功能亢進，確診為甲狀腺炎。

三軍總醫院內分泌新陳代謝科主治醫師何志聰表示，日前收治林女，主訴喉嚨痛有2星期，且出現手抖、失眠、胃口不好症狀，但沒有咳嗽、沒有發燒，檢查發現心跳偏快，頸部有壓痛，甲狀腺功能檢查顯示為甲狀腺功能亢進，進一步安排甲狀腺超音波、甲狀腺核子醫學掃描，確定為亞急性甲狀腺炎。

何志聰說，甲狀腺炎與甲狀腺亢進不同，甲狀腺炎主要是發炎細胞跑到甲狀腺，造成暫時性的甲狀腺亢進；甲狀腺亢進則是自體免疫系統的問題。

何志聰說，亞急性甲狀腺炎常發生在夏季，中年婦女發生機會較多，真正發生原因不是很清楚，但由於常發生在上呼吸道感染之後，所以有學者認為可能和病毒感染有關。在治療亞急性甲狀腺炎方面，病人若出現甲狀腺亢進症狀，可使用乙型阻斷劑來改善。

何志聰表示，非類固醇抗發炎藥可用於治療症狀較輕微的甲狀腺疼痛；針對疼痛症狀較嚴重者，可使用類固醇來治療，再依據臨床症狀慢慢減藥或停藥。

何志聰說，若出現持續多日的喉嚨痛，但無其他感冒症狀，又同時合併發燒或甲狀腺功能亢進的症狀時，要及早至內分泌新陳代謝科就醫，以免延誤病情。