九成原發性甲狀腺癌為分化癌,其中以乳頭狀癌和濾泡狀癌最為常見。甲狀腺癌的成因未明,唯獨輻射的影響已獲證實,每次核爆或核災難事故後,尤其兒童分化癌新症個案在五年後會開始上升。
甲狀腺癌是本港女性常見癌症,排名第五,不過大部分患者都是年輕女性,特別在25至49歲的女性中,屬最常見癌症的第二位。由於這組別的患者大部分是在職,而且事業如日方中,患病對於她們的工作、家庭及日常生活都帶來很大影響。
甲狀腺癌治療相對簡單,確診後按不同情況進行全切除或局部手術切除,術後須接受甲狀腺素替代治療,紓緩因甲狀腺切除對生活的影響。雖然大部分甲狀腺癌的存活率高,但仍有部分個案於初步治療後仍復發,大部分病人在術後都會接受放射性碘治療,徹底清除殘餘癌細胞,減低復發風險。
以往病人在接受放射性碘治療時,需要停服甲狀腺素替代治療四星期,因而陷入低甲狀態,如疲倦不堪、心跳減慢、肌肉無力、食慾不振及月經失調等,輕則影響日常生活,重則影響身心健康。
現在病人在接受放射性碘治療前,可考慮注射人工合成促甲素,毋須暫停甲狀腺素替代治療,維持正常生活質素。
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