[醫療保健] 甲狀腺癌首列入10大癌症

常見於年輕女性的甲狀腺癌，首次打入香港10大癌症之列，預料此癌將成增速最快的癌症之一。有港婦因大頸泡在公院排期一年才等到做超聲波檢查，始揭患癌。醫管局專家指出，甲狀腺易受輻射影響而罹患癌症，本港住宅及辦公室長年開冷氣，致「氡氣」積聚，是風險因素之一，但難以證明是否與近年個案上升有關。港人患甲狀腺癌的人數持續上升，香港癌症資料統計中心最新發表的2011數據顯示，該年共錄得697宗，較21年前上升1.6倍；以粗發病率計算，亦由當年每10萬人中有4.7人患該癌，至2011年增至9.9人患此癌症。

甲狀腺癌患者主要是女性，2011年的697宗個案中79%為女性，男女比例1比4；如以粗發病率計算，每10萬名女性便有14.6人罹患，男性則約10萬人有4.5人。中心預測，女性患甲狀腺癌會持續上升，至2020年及2025年，女性新症將分別達630宗及680宗。一名47歲港婦因大頸泡前年往威爾斯醫院治療，排期約一年，至去年暑假才獲安排照超聲波，發現有異常，即做抽針確診有甲狀腺癌，有3粒腫瘤，其中最大的一粒直徑達8毫米，且已侵蝕淋巴，該女士不想再等，轉向私家醫生求診，上月已切除腫瘤。香港癌症資料統計中心總監顏繼昌表示，甲狀腺癌在全球均呈上升趨勢，韓國的發病數字更是本港的5、6倍，可能與韓國人喜愛吃紫菜有關，但難以證明。而患有良性甲狀腺腫瘤、家族病史，患甲狀腺癌風險較高。

顏說，輻射是肯定會引致甲狀腺癌的風險因素。他續說，輻射在自然環境中無處不在，香港的地質以花崗岩為主，易釋放輻射；加上本港的辦公室和住宅，不少是全年長開冷氣，又緊閉門窗，令致癌氡氣積聚，會釋放輻射；而常搭飛機，尤其是長途機，離紫外較近，接觸到的輻射亦會較多。顏強調以上因素僅屬懷疑，現仍缺乏嚴謹數據去證實。另外，醫學界亦懷疑與肥胖及食物中的碘質不夠有關。理工大學屋宇設備工程學系梅國威認為，辦公大樓大部分有安裝中央冷氣，物業管理公司會在員工開工前的一、兩小時已開啟中央冷氣，抽走之前一晚或放假期間積聚的氡氣，而家中就算常開冷氣，因家居門窗多有縫隙，可積聚的氡氣有限。

香港甲狀腺癌學會發言人兼臨床腫瘤科專科醫生周倩明認為，本港甲狀腺癌新症近年持續上升，應與巿民近年體檢增加有關。本港患癌人數持續增加，香港癌症資料統計中心預計，新症至2025年將達近3.6萬宗，較2011年增34%，當中前列腺癌的增幅最勁，而男女患癌人數將「平分秋色」。中心預計，至2025年，本港整體癌症新症確定人數將達至35,860人，較2011年的近27,000宗增加逾3成，而男女新症人數亦分別會由2011年的1.4萬和1.3萬，增至各為約1.8萬宗，即各佔一半。

不分性別計算，腸癌整體增幅至2025年，增幅將達65%；而女性多種癌症上升亦很快，數字與2011年新症相比，乳癌在14年後將達至4,700，較現時的排首位的腸癌還要多，增幅達37%；子宮體癌（主要為子宮內膜癌），增幅更達87%、甲狀腺癌增27%；而男性則以前列腺癌增幅最驚人，14年後將上升逾一倍，由2011年的1,644宗增至保守估計的3,300宗。

中心總監顏繼昌指，因女性癌症上升速度快，預計至2020年或2025年間，女性新症數字將追近男性癌症新症人數。他指出，女性癌症主要以乳癌、婦科癌、甲狀腺癌，可針對這幾種癌症加強教育女性對癌症的教育、對高危患者進行普查，有助減低未來被檢查出來的癌症期數和死亡率。

婦女癌症中，乳癌繼續是頭號癌症，2011年新症增14%，為過去15年增長速度最快的一年，以每10萬人的發病率計算，亦是自90年後最高，每10萬女性中，更有61人會「中招」。顏繼昌相信，乳癌近年持續上升，與巿民了解增多，名人患乳癌如安祖蓮娜、范太、汪明荃等亦患有此癌的效應有關，加上保險和藥廠推銷、生育減少等多個因素下，不少人會主動檢查而令新症數字增加。