[醫療保健] 解決便秘

很多經常便秘的人，以為單用「瀉」便可解決，常用方法包括瀉藥、甘油泵、蜜糖水、西梅汁……但中醫認為「瀉」（又稱下法）只是治標，要治本必須對症下藥。中醫認為便秘與體質及情緒壓力有關，香港浸會大學中醫藥學院臨脇部註冊中醫師鄭頌華表示，便秘按成因可分為4種「證型」，各有治療方法。

燥熱內結（熱秘）蘆薈清熱潤腸

煙酒過度，或吃太多辛辣食物，均可引致胃腸積熱。此外，外感熱病之後，由於體內津液耗傷，亦可導致腸道燥熱，傳導失衡。以上兩種情，均可致大便乾結難解。

症狀﹕大便乾結，小便短赤，面紅身熱，或兼有腹脹腹痛、口乾或口臭、舌紅苔黃或黃燥，脈滑數

治法﹕清熱潤腸通便。體質壯實人士，可按情用較強的瀉法方法

常用中藥﹕大黃、蘆薈、芒硝等，屬較強的瀉下藥

氣機鬱滯（氣秘）檳榔理氣導滯

有些人患便秘，與情緒壓力有關。憂思過度，情志不舒，又或久坐不動，可使氣機（體內氣的運動）失常，以致大腸不能傳道，未能消化吸收的食物殘渣停留體內，此證以女性較常見。

症狀﹕情緒會影響氣機，以致大便不暢。雖有便意，但欲解不得。嚴重時則少腹作脹，噯氣頻作，舌苔白，脈弦細

治法﹕理氣導滯，潤腸通便

常用中藥﹕大黃、檳榔、厚樸、烏藥等，後三者屬理氣及導氣下行的中藥

氣血不足，下元虧損（虛秘）黨參當歸補氣血

人需要氣血及津液潤滑大腸，若氣血不足，也可導致便秘。勞倦飲食內傷，或病後、產後及年老體虛的人，容易氣血兩虛。氣虛則大腸傳送無力，血虛則津枯不能滋潤大腸，嚴重者可損及肝腎精血。

氣虛症狀﹕雖有便意，但如廁時沒有氣力解大便。若勉強用力，則汗出氣喘，便後疲倦，大便不乾硬，面色淡白，神疲氣怯，舌淡，苔薄，脈弱

治法﹕補脾益氣，潤腸通便，好使有氣力排便

常用中藥﹕黨參、白朮、火麻仁等。黨參及白朮能補氣，火麻仁可潤腸通便

血虛症狀﹕大便乾結，面色萎黃，口乾少津，或伴頭暈，心悸，唇舌淡，脈細澀

治法﹕滋陰生津，養血潤燥

常用中藥﹕地黃、當歸、玄參、首烏、熟地等。其中地黃、玄參及首烏滋陰補血同時，也能潤腸

陰寒內生（冷秘）牛膝火麻仁潤腸通便

陽虛體弱或年老體衰的人，陰寒內生，凝固於腸胃，以致陽氣不通，津液不行。吃太多生冷食物或腹中受寒，亦可導致陰寒內生，大便秘結不通

症狀﹕大便艱澀，面色淡暗無華，腹中冷痛，或畏寒肢冷，小便清長，舌淡苔白，脈沉遲

治法﹕溫補脾腎，潤腸通便

常用中藥﹕肉蓯蓉、牛膝、火麻仁等。其中肉蓯蓉能補陽通便，火麻仁具潤腸功效

由此可見，治療便秘，也不全然使用瀉法。由於各人體質有異，事前應諮詢註冊中醫師。