正常人體的脊柱,從側面看是呈S 形,但若從後面看也呈S 形,便是不良的姿勢,患上脊柱側彎的風險較高。脊柱側彎是指背部脊骨向左或右彎曲,呈S 形或C 形,患者多為10至17歲青春期的青少年,其中以女孩子居多。
初期不易察覺大部份脊柱側彎個案都沒有明顯的成因,屬原發性脊柱側彎,患病初期不易察覺,但病況可急劇惡化,並影響深遠,病情較輕會影響發育及外觀,例如因脊柱兩側肌肉不平衡而引致腰痠背痛、下肢麻痹等問題;嚴重則影響心肺功能、令胸廓變形及呼吸困難,女性患者甚至可影響生育,所以家長應密切留意子女的脊骨健康情況。
若你的子女有以下的情況出現,便應盡早請教醫生。從後面看,脊骨呈S 形或C 形傾斜,甚至胸部肋骨扭曲,向前彎腰時背部一側呈現駝峯。肩膀、盆骨高低不一及長短腳。女孩子左右乳房不對稱。
治療方面,針對不同程度的脊柱側彎,會有不同的治療方法,傳統西醫治療包括:
輕度(脊骨弧度少於20度):患者需要定期覆診測量脊骨彎度、注意保持正確的身體姿勢及避免一邊身體負重,物理治療包括電療、水療及運動治療等,以保持腰背肌肉的柔軟度、足夠的肌肉耐力以維持良好的姿勢、改善心肺功能和減低腰背痛的機會等。
中度(脊骨弧度為20至45度之間):患者需佩戴特製的腰箍承托及矯正脊骨的弧度,再配合物理治療,防止脊柱側彎繼續惡化。
嚴重(脊骨弧度大於45度):患者需佩戴矯形支架直至骨骼成熟,然後進行「脊柱內固定手術」。
撰文:香港理工大學康復治療科學系物理治療臨床導師方少萌
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