[醫療保健] 嘔吐物沒處理好，易傳播腸胃炎

冬季是爆發腸胃炎的高𥧌期，除了進食不潔食物外，沒有妥善處理嘔吐物也會增加家居播毒風險。兒科醫生指出，近期因腸胃炎入院的兒童個案急升，小朋友雖然未必有外出進食高危食物，但曾有求診個案是家長疑進食自助餐後屙嘔，但沒有處理好家中嘔吐物及糞便，將病毒傳播給子女，播毒範圍更可遠至三呎，市民勿掉以輕心。

衛生防護中心定點監測顯示，截至本月三日的一週，私家醫生每一千名病人有三十點六人因腸胃炎求醫，為過去一年的新高；同期普通科門診每一千名病人有七點一人患腸胃炎，為過去兩年的新高。

仁安醫院為例，近期每日有十至二十名兒科病人入院，其中30%至50%腸胃炎病發，比早前每日只有10%至20%病人因腸胃炎入院為多。兒科專科醫生劉成志指出，部份五至六歲或以下病童是在校園染病，因持續發燒、腹瀉及嘔吐症狀而入院，常見致病原包括諾沃克病毒（又稱諾如病毒）、輪狀病毒或沙門氏菌等。部份個案與食自助餐有關。

劉說，有一名九歲女童疑由家人傳播可致腸胃炎的星狀病毒，女童病發時，出現屙嘔等症狀，但潛伏期間沒有進食不潔食物，染病原因不明。細問之下，原來女童病發前，其父母曾進食海鮮自助餐後不適，母親在家不停屙嘔，懷疑因無徹底清潔家居，不當清理嘔吐物及糞便，在家中播毒，女童因接觸受污染食物或物件後中招。劉解釋：「嘔吐物霧氣，如果冇抹乾淨，你掂去食野中招。」曾有兩歲男童因感染諾沃克病毒入院，父親最後也因不慎接觸嘔吐物而染病。

嘔吐物帶有大量具有傳染性的病毒，患者嘔吐期間可傳播病毒，受影響範圍遠至三呎，病毒停留在物件的時間也長達至少八至十二小時，「好多人誤解處理嘔吐物或糞便，用皂液洗手就會冇事，其實皂液係殺唔到病菌，尤其諾沃克病毒、輪狀病毒必須要用酒精、漂白水消毒」。劉提醒腸胃炎患者及家人都要注重個人衛生，患者最好自行適當隔離。

衛生防護中心建議，若市民感染諾沃克病毒及輪狀病毒等具傳染性的病毒，要用一比四十九的稀釋家用漂白水，徹底消毒及清理相關嘔吐物、糞便以及受染污地方和物件。清潔期間，要佩戴手套和口罩，家人應遠離嘔吐地方，事後也要徹底洗手。

不慎進食受污染的生蠔，可致嚴重腸胃炎。兒科專科醫生劉成志表示，最近便有一名十六歲的少年，在自助餐進食生蠔後出事，短時間內出現腹痛、腹瀉、發燒及嘔吐症狀，最後因「屙到脫水」入院，靠吊葡萄糖水補充體力。

劉表示，雖然未能確定少年進食生蠔的數量，但相信其進食的生蠔受污染，或與運輸及處理不當有關。少年其後驗出感染諾沃克病毒。他警告，屙到脫水其實很危險，可導致休克，須接受急救處理。市民外出進食，尤其吃自助餐的冷盤，要注意飲食衛生。劉建議市民要光顧有信譽的食肆，可留意食肆的環境是否衛生，而未經徹底煮熟的食物風險相對較高，應儘量避免進食。

食物安全中心建議市民進食生蠔時要加倍留意，避免生吃只供熟食的蠔、要向可靠的店舖購買生蠔、購買前可向店員瞭解蠔隻是否有原產地有關當局簽發的生證明書，確保該批生蠔可生吃。生蠔的運送及儲存過程須保持在攝氏四度或以下。另外，孕婦、幼童、長者、免疫力弱人士及肝病患者等容易受感染人士，應避免吃生蠔。

腹瀉是否需要服用止瀉藥？任由病菌「屙清」又是否正確處理腸胃炎的方法？這些問題是不少市民的疑惑。當病菌入侵腸道時，會影響其正常的吸水功能，即腸道不能吸水，導致大便未能成形，患者便會出現洩瀉情況，甚至「屙水」，適當用藥可幫助腸道復原。

傳統止瀉藥雖然可以減慢腸道蠕動，令患者腹瀉次數減少，但腸道水份仍然存在，故患者仍會感到「肚谷谷」等腹脹、腹痛等不適。新一代的止瀉藥與傳統藥物有異，主要分三種，其中一種藥物可以吸走病菌等毒素及水份，令大便可以正常成形，並有助病菌經大便排走。另一種類的新一代止瀉藥則可幫助腸道恢復正常的吸水功能，減少腹瀉次數及數量，有助舒緩不適。另外，服用益生菌也可補充腸道正常的細菌數量，加快恢復正常運作，縮短肚瀉的時間。故當出現持續腹瀉症狀，正確服用止瀉藥物，能有效舒緩期間帶來的不適。