[醫療保健] 家居意外急救大全

臨近新年，人再懶多少都要洗邋遢，會抹屋做清潔以便「見人」，忙忙亂亂再加上有不少節日飯要煮要吃，以下家居小意外的正確急救方法，你我應該更要上心。一般有戴膠手套抹屋，就算濕抹電線電掣，因為有塑膠這絕緣體阻隔，通常不會引發觸電危險，唯一可能是：你的膠手套有破損。家庭醫生方玉輝表示：「年廿八大掃除，很多人都會用濕布抹屋，而水是傳電的，如在沒載膠手套或膠手套破損情況下，手執濕布觸及破損電線和電掣，引發的觸電危機便會遠遠超過用乾布抹拭。」為保險計，真的要用濕抹清潔方式，他指在準備完好膠手套外，最好先拔除電源，若是電器較舊，電線因日久包膠老化導電金屬已外露，更應先更換保養，別輕率抹拭清潔。

「家居觸電所造成的傷害是電燒傷，可深入燒傷觸電者的皮膚及皮下組織，電流亦會令心臟肌肉受損，使心跳變得不正常，嚴重者甚至可能心跳停止。」當然，他指大部分家居觸電都屬於輕微觸電，感覺幾類似一般靜電的shape pain，觸電部位會感到疼痛及電流震動，人體自然反應都會即刻抽離電源縮開，過後亦毋須特別處理。「但假如觸電後未能脫離電源，因為電流會人傳人，身邊人想出手相助時，切記要避免跟觸電者有皮膚接觸，建議可利用其他如掃把等絕緣物品盡快拉開觸電者，或是乾脆關上電箱總掣，以截斷電源。」要提醒的是，凡是發生觸電意外，有昏迷反應者必須急救送院，就算只是觸電皮膚的接觸點感覺有異，或是皮膚有呈黑色的燒焦痕跡，為免深層組織受傷出現肌肉壞死感染，亦必須小心處理，要盡快求醫。

給滾水滾湯燙傷，可說是非常普遍的家居意外，尤其團年飯愈來愈多人喜歡圍爐吃盆菜，更易出事。方醫生表示，正確的燙傷處理方法，首要是給燙傷位置降溫，應將傷者移離熱源，並以水喉水沖洗傷處約5-10 分鐘，以預防熱力滲透至深層皮膚造成傷害，以及減輕傷者的疼痛感。「燙傷常見有兩個情況，一是給使用中爐具或水蒸氣燙傷，二是給滾水滾湯燙傷，兩者都需要即時沖水以降低溫度，特別是後者的肥膩滾油熱度高又黏手，創傷強度較大，沖水降溫兼可沖走肥膩，一舉兩得。」在降溫之後，他指重點處理是要減少感染風險，所以不建議在皮膚塗上任何豉油、牙膏或甚是燙火膏。「先不論這些塗料的作用，由於它們都不保證無菌，而燙傷皮膚的表皮層已受傷，失去了保護能力，在預防細菌感染前提下，絕不應塗用任何東西，輕度一級燒傷只是皮膚紅、疼痛及輕微腫脹者，只要每日消毒並用乾淨紗布包裹即可，一般約1-2 周傷口便可癒合，不留疤痕。」

至於二級燒傷的皮膚紅腫疼痛、出現水泡個案，他強調指應該求醫。「皮膚出水泡其實是一個保護作用，免卻已患處皮膚受感染，燙傷者不應自行刺穿，真的不便可求醫，在適當情況下刺穿，再塗用處方的抗菌藥膏Silver Sulfadiazine 以助紓緩，待皮膚結痂約2-3 周亦可不留疤痕復元。」他指家居燙傷的程度多為一、二級燒傷，只要注意每日用保鮮紙包傷口沖涼免濕水，到傷口埋口時別亂抓癢引致細菌感染，以上方法基本可以處理。

團年飯聚吃得多，說話亦多，一不留意便有可能骨骾在咽喉。「事實骾魚骨、雞骨的情況都很常見，除了吃得急易骾骨外，逾70+歲長者因為吞嚥動作協調能力轉弱，亦要小心。試過有求醫個案治療傷風咳，一張大口其後咽部扁桃腺附近卻插條雞骨，就連他自己也不知，還以為不適感是傷風喉嚨痛所致。」方醫生直言，卡在喉嚨「唔上唔落」的骨頭，情況一如皮膚插到竹刺，如不為意沒適當處理，因口腔本身多細菌，而骨頭腐化又會引菌，拖得三幾日已可能有傷口發炎感染。

「處理骾骨其實很簡單，最正確方法是嘗試輕力咳，使骨頭咳返出來，但切忌咳太大力否則骨頭可能卡得更實。」但若輕力咳不成，則可以嘗試將骨頭吞下去，使骨頭落入胃部以胃酸消化。「吞啖大飯、吞麵包或飲啖湯吞骨落去，都是可行的，因為除非骨頭卡得很實，否則經過咽喉吞嚥的『上下移動』動作，骨頭很可能有鬆動吞落食道。」問到坊間盛傳的飲醋軟化骨頭方法，他指飲醋吞下去其實跟飲啖水飲啖湯沒分別，都是一啖沖力，不可能有軟化骨頭的作用，況且醋酸味未必人人能接受，故不會特別建議。