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[醫療保健] 腎衰竭的症狀是什麼?

腎衰竭的症狀是什麼?腎衰竭的症狀是什麼介紹如下:
一、急性腎衰竭的症狀
急性腎功能衰竭(ARF)的臨床表現通常可概括為三種類型:
(1)尿型ARF以少尿(尿量少於400ml/日)或無尿(尿量少於lOOml/日)為顯著特點,一般都經過少尿(或無尿期)、多尿期和恢復期三個臨床階段。少尿期通常持續3天至-1個月不等,平均約10天左右,少尿期的主要表現為:
①水鈉瀦留:表現為全身浮腫。血壓升高等。肺水腫、腦水腫和心力衰竭常危及生命,是導致死亡的主要原阻;
②電解質紊亂:包括高鉀血症、低鈉血症、低鈣血症和高磷血症等;高鉀血症常為少尿期死亡首位原因;
③代謝性酸中毒:為酸性代謝產物在體內蓄積所致,感染和組織破壞可使酸中毒加重。酸中毒可表現為噁心、嘔吐、疲乏、嗜睡、呼吸深大等,嚴重者可出現休克、血壓下降;
④尿毒症症狀:為各種毒素在體內蓄積引起的全身各系統的中毒症狀。

硝化系統包括食慾減退、噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉等;呼吸系統包括呼吸困難、咳嗽、胸痛、尿毒症性肺炎等;
循環系統包括心律失常;心衰等;神經系統包括意識障礙、躁動、譫語、抽搐等。進入多尿期後尿量每日可達3000至5000mL,血清尿素氮、肌酐逐步下降,尿毒症症狀逐漸消退。多尿期因大量水分和電解質的排出,可出現脫水、低鉀、低鈉血症等,如果不及時補充,患者可死於脫水和電解質紊亂。進入恢復期後血清尿素氮、肌酐水平恢復至正常,腎小管上皮細胞進行再生和修復,腎功能的完全恢復約需半年至1年時間,少數患者可遺留不同程度的腎功能損害。

(2)非少尿型ARF 一部分病例無少尿或無尿的臨床表現,僅表現為短時間內肌酐清除率迅速降低,下降幅度達正常值的50%以下,血清尿素氮和肌酐迅速升高,血清肌酐每日上升速度超過44-88mmol/L,這種類型稱為非少尿型ARF,臨床表現相對較輕,常易誤診。

(3)高分解型ARF一部分病例發生於組織分解代謝極度增高的情況下,每日血尿素氮和肌酐上升速度分別14.3mmol/L和lUmol/L稱為高分解型ARF,通常見於大面積外傷;燒傷、大手術後似及嚴重感染等情況,表現為嚴重的代謝性酸中毒和電解質紊亂,中毒症狀顯著,尤以神經系統突出,可表現為嗜睡、昏迷、抽搐、癲癇樣發作、反射亢進或減退等。

二、慢性腎衰竭的症狀
腎功能衰竭早期的臨床表現多不明顯,易漏診。但到了晚期,病變可累及全身各個臟器,可有多種表現。

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