[醫療保健] 涕中帶血警惕鼻咽癌

鼻子出血在很多人看來是小事，但假如鼻涕中反覆出現血性分泌物、鼻涕呈淡粉色，或是痰中帶血絲時，可就是「大事」了。由於這種在醫學上被稱為「回吸涕帶血」的情況，很可能是鼻咽癌的早期信號。

案例：涕中帶血警惕鼻咽癌
王師傅是位貨櫃車司機，經常往返於穗港兩地。近兩年來，他經常出現鼻出血，多次往醫院就診，可都說他是「慢性鼻炎」，吃吃藥、滴滴藥水就好了，他也沒太放在心上。

這年夏天，王師傅鼻涕裡又出現血了，只是量未幾，僅幾條血絲，想想可能是天氣燥熱的緣故吧，他就自行用了些清熱解毒藥。接下來他的鼻出血卻是時好時壞的，但由於這幾年見慣了，再加上並沒有其他不適，他也沒當一回事。

四個月過往了，可王師傅的症狀不但沒有一點好轉的跡象，鼻子也開始出現堵塞。起初滴點鼻藥水就通了，近來卻越堵越厲害，頭又總是痛。

在妻子的催促下，王師傅來到了耳鼻喉科診室。一番檢查後，他被診斷為鼻咽癌，並且病變已破壞到四周的骨頭。問起「反覆涕血四個月」，王師傅才翻然悔悟，實在那已是鼻咽癌敲響了警鐘。

解析：鼻咽癌的早期症狀
①出血：主要是吸鼻後韌中帶血，或鼻出帶血鼻涕。開始常為少量血絲，輕易被忽視，及至出血量較多時，往往病變已進中、晚期。

②頭痛：早期就可有頭痛，而且多偏向一側，呈間歇性；晚期則出現持續性劇烈頭痛，輕易誤以為神經性偏頭痛。

③頸部淋巴結腫大：一側或雙側頸部出現腫塊，無能，質較硬，活動度差，常易誤以為淋巴結核或淋巴結炎。

④其他症狀：除表現上述某一個或所有症狀外，還可出現鼻塞、耳閉、耳叫、而部麻痺、復視、上險下垂等症狀。晚期癌腫易向顱內侵犯及骨、肝、肺等遠處轉移。

專家提醒
鼻咽癌症狀多變或不明顯，常被病人或醫師所疏忽。很多病人常先到內科、神經科、眼科求醫，幾經周折才到耳鼻喉科就診。由於早期症狀比較複雜，輕易誤診或漏診，應引起人們的警惕。