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[醫療保健] 消化性潰瘍如何與膽囊炎、膽石症鑑別?

消化性潰瘍如何與膽囊炎、膽石症鑑別?針對消化性潰瘍如何與膽囊炎、膽石症鑑別這個問題做如下介紹:
膽囊位於右上腹肝臟的下面,患膽囊炎、膽石症時可引起反覆發作的右上腹疼痛,有時會誤診為潰瘍病,可從以下幾點鑑別:
膽囊炎、膽石症多發於中年女性,疼痛呈陣發性劇烈疼痛,常放射到右肩胛區,可有膽絞痛,疼痛多在飽餐或高脂肪飲食後出現,無規律性。而潰瘍疼痛相對較輕,有規律性和週期性。

(2)膽囊炎、膽石症發作時,可伴黃疸、小便發黃,而且右上腹膽囊區有壓痛,深吸氣時觸及膽囊常表現病人疼痛且呼吸突然暫停,稱為「莫菲氏征」陽性,而潰瘍病無上述體徵。

(3)B超可確定有無膽囊炎、膽石症。潰瘍病時膽囊B超檢查正常。

(4)膽道造影可診斷膽囊炎、膽石症。X線鋇餐可除外潰瘍病。

(5)胃鏡檢查可確診潰瘍病。

(6)膽囊炎、膽石症經過抗感染、解痙治療後疼痛緩解、黃疸消退。潰瘍病需經正規抗潰瘍治療,症狀方可消除。
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