[醫療保健] 早期胃癌檢出率上升

我國胃癌高危人群篩查研究近日取得新突破：中國醫大袁媛教授等通過實施國家「十五」攻關相關課題研究，利用「兩輪篩查法」，對目前國內外最大樣本量的胃癌高危人群過了兩道「篩」，使早期胃癌檢出率由「九五」期間的56.82%上升至目前的64%，使胃癌患者及胃癌癌前病變患者得到及時有效的診治，其5年生存率明顯提高，死亡率逐年下降。

選擇胃癌高發區，對胃癌高危人群實施有規模效應的胃癌篩檢，科學驗證及評估胃癌早診方法，優化並規範可在全國範圍內推廣使用的胃癌篩檢方案，這是我國胃癌防治研究的戰略選擇。在檢測分析了3878例國人血清胃蛋白酶原和胃泌素含量、幽門螺桿菌抗體水平及胃液隱血和ph值等基礎上，袁媛教授等對不同初篩方法進行了比較研究，建立了「血清學活檢」及胃黏膜活檢兩輪篩檢胃癌的優化方案，擬定了適於國人的胃癌初篩臨界值；他們利用血清胃蛋白酶原檢測及胃鏡兩輪篩查法，對遼寧莊河胃癌高發區10萬自然人群中的高危人群進行篩檢，使該地區的早期胃癌檢出率由「九五」期間的56.82%上升至64%，達到國際同類研究先進水平。

經課題組的診治干預，篩檢實驗組胃癌患者及胃癌前疾病患者得到了及時有效的診治，早期胃癌患者5年生存率達到90.48%，1年生存率100%。篩檢實驗村胃癌死亡率由2001年的35.88/10萬降至2002年的33.82/10萬；對照村胃癌死亡率則由2001年的41.51/10萬升至2002年的48.91/10萬。