胃癌為本港五大致命癌症之一，隨都市人飲食及生活習慣轉變，個案由以往較多因幽門螺旋菌、吃泡菜有關，轉變至多與吃飯太急、愛吃消夜等因素有關。
記者：梁麗兒（系列之八）
胃酸倒流致細胞病變
中大外科學系教授吳國偉指港人忙碌食無定時，常趕時間用10至15分鐘吃飯。進食太急、食得太多或常吃消夜均容易造成胃酸倒流，令胃上部易發炎，增患胃癌風險。過往大部份胃癌與幽門螺旋菌及常吃醃製食物，導致胃部有慢性胃炎，長時間可致細胞病變，患癌位置多出現在胃的中部或底部。整體胃癌病人有70%帶幽門螺旋菌，現時少於50%患者帶此菌。過往20年，胃癌發病情況有上移至胃上部的趨勢，估計與肥胖及不良飲食習慣，包括食得太急或太多，致胃酸倒流有關。
應少吃泡菜醃製食品
醃製及高鹽食品如泡菜及鹹蛋等、煙熏類如煙肉均可增患胃癌風險。因醃製過程會加入硝酸鹽，它會與食物中的胺基酸產生化學作用，產生硝酸胺。不少研究顯示硝酸胺可令動物患癌。另有指煙熏食物含致胃癌物質。要防胃癌，宜少吃醃製、高鹽及煙熏食品。全球每年有100萬宗胃癌新症，胃癌最高發病率為韓國及日本，兩地也是最常吃醃製食物的地區。本港胃癌宗數雖微增，但發病率平穩。胃癌是男性第4大及女性第5大致命癌症。
吳國偉（左）指內鏡下黏膜剝離術可切除病變組織。
微創手術保胃 復原快
早期胃癌可經手術利用內鏡下黏膜剝離術切除病變組織，保留胃部，由於是微創，非開刀手術，患者復原較快。第二期至第三期胃癌大多要開刀或做腹腔鏡手術，切除胃部及受牽連的淋巴組織，若有擴散要配合化療。晚期胃癌患者以紓緩性治療為主。
中大包玉剛癌症中心胃腸癌綜合診所每年接獲70至80宗胃癌新症，其中40宗要接受切胃手術，估計有一半人切走全個或四分之三個胃部。有擴散跡象的胃癌過往被視為不治之症，但中大正研究新療法，如先安排患者進行化療，做腹腔鏡檢查後決定要否切胃。
初期胃癌存活率九成
胃癌可於短時間內擴散，如數月內擴散至肝臟或腹腔內。吳國偉指間中有胃癌患者怕做切胃手術，嘗試坊間療法，例如服用不明草藥或成藥，導致早期病情惡化成末期胃癌不治。
若能及早發現，第一期胃癌患者5年存活率超過九成；第二期有六至七成，第三期患者有40至50%，若已至第四期，5年存活率少於10%。他指不少患者誤解切胃手術後無法進食，其實術後可如常享受佳餚，但要少食多餐，不可吃得太多或太急，另外，要避免吃難消化食物如柿餅。
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