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[醫療保健] 胃癌術後營養的關鍵

手術後的胃癌患者,其消化和吸收功能發生了改變。如果能在飲食方面做出相應調整,就可以使患者仍得到合理營養,逐步恢復健康。

胃癌患者胃大部或全胃切除後,既應該注意營養的補充,同時還必須結合患者自身對飲食耐受情況,視胃容量酌情予以調整進食量及種類。一般情況下,患者應遵循如下進食原則:
胃癌術後營養的關鍵---少食多餐患者應養成良好的飲食習慣,規律進食時間,定時定量進餐,堅持少食多餐,以每天5~6餐為宜;主食與配菜應選軟爛且易於消化的食物,每頓少吃一點,以適應胃容量小的特點,千萬不可暴飲暴食,同時應注意飲食衛生。

胃癌術後營養的關鍵---有選擇地補充營養素(1)糖攝入過多,易引起高滲性傾倒綜合症(胃切除術後引起的進餐後的不適症狀)。因此,糖類應適當控制,糖類供能應佔總熱量的50%~60%,避免攝入甜食,應以澱粉類食物為主(2)脂肪供能不超過總能量的35%,避免食用畜肉脂肪,應選擇易消化吸收的脂肪,如植物油、奶油、蛋黃等。少數患者術後若發生脂肪痢(指腹瀉時拉出大量脂肪顆粒),應減少脂肪攝入量(3)應補充高蛋白飲食,選擇易消化、必需氨基酸種類齊全的食物,如雞蛋、魚、蝦、瘦肉、豆製品等,蛋白質供能佔總能量的15%~20%,或按每千克體重1.0~2.0克的標準給予(如一個體重70千克的人,每天可攝入蛋白質70~140克)。

胃癌術後營養的關鍵---提高維生素和礦物質的獲取量適當選用動物肝臟、新鮮蔬菜等,以此提高各種維生素、礦物質的獲取量。需要注意的是,胃手術後,患者易發生缺鐵性貧血,因此可適當食用瘦肉、魚、蝦、動物血、動物肝、蛋黃、豆製品以及大棗、綠葉菜、芝麻醬等富含蛋白質與鐵質的食品,防止貧血。

細嚼慢嚥,促進消化患者手術後,胃的研磨功能缺乏,所以牙齒的咀嚼功能應扮演更重要的角色,對於較粗糙不易消化的食物,更應細嚼慢嚥;如要進食湯類或飲料,應注意干稀分開,並儘量在餐前或餐後30分鐘進湯類,以預防食物過快排出影響消化吸收;進食時可採取平臥位,或進餐後側臥位休息以延長食物的排空時間,使其完全消化吸收。 
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