[醫療保健] 活檢淋巴結數量決定胃癌臨床分期

法國學者報導，對於胃癌患者，如果活檢的淋巴結數目小於10個，則無法準確預計其腫瘤臨床分期。

法國第戎的anne-mariebouvier博士及其同事選取1976至1996年間749例確診並行腫瘤切除的所有tnmi、ii和iii期胃癌患者作為研究對象，然後建立模型，探討了陽性淋巴結比例與所檢查淋巴結數量之間的關係。

結果發現，平均每例患者檢測8.4個淋巴結。約18%的患者檢查了15個以上的淋巴結。當檢查的淋巴結少於10個時，淋巴結陽性腫瘤的比例隨所檢查淋巴結的數量而顯著降低；而檢查10個以上的淋巴結時，比例保持穩定。

研究人員指出，胃切除術的類型、患者年齡是與至少切除10個淋巴結獨立相關的兩項因素。但是，診斷時間沒有相關性。

在對切除術類型進行調整後，3項指標可獨立影響tnmi期或ii期腫瘤的預後：是否侵及胃壁(t3/t4比t1/t2；可能率[or]=2.05)、診斷時的年齡。