[醫療保健] 胃癌護理要點

胃癌護理要點，針對胃癌護理要點這個問題做如下介紹：
１．疼痛的護理
（１）藥物止痛的應用　遵醫囑給予相應的止痛藥，目前治療癌性疼痛的主要藥物有：非麻醉性鎮痛藥（阿司匹林、吲哚美辛、對乙酰氨基酚等）；弱麻醉性鎮痛藥（可待因、布桂嗪等）；強麻醉性鎮痛藥（嗎啡、呱替啶等）；輔助性鎮痛藥（地西泮、異丙嗪、氯丙嗪等）。給藥時應遵循ＷＨＯ推薦的三階梯療法，即選用鎮痛藥必須從弱到強，先以非麻醉藥為主，當其不能控制疼痛時依次加用弱麻醉性及強麻醉性鎮痛藥，並配以輔助用藥，採取復合用藥的方式達到鎮痛效果。

（２）病人自控鎮痛　該方法是用計算機化的注射泵，經由靜脈、皮下或椎管內輸注藥物，可根據病人需要提供準確的止痛藥物劑量、增減範圍、間隔時間，從而做到個體化給藥。減少了病人對止痛藥的總需要量和對專業人員的依賴，增加了病人自我照顧和對疼痛的自主控制能力。

２．飲食護理　讓病人瞭解充足的營養支持對機體恢復有重要作用，對能進食者鼓勵其儘可能進食易消化、營養豐富的流質或半流質飲食。提供清潔的進食環境，並注意變換食物的色、香、味，增進病人的食慾。

３．靜脈營養支持　對賁門癌有吞嚥困難者和中、晚期病人應按醫囑靜脈輸注高營養物質，以維持機體代謝需要。幽門梗阻時，應禁食，必要時行胃腸減壓，靜脈補充營養及液體。腹脹者可配合熱敷、針灸治療。

４．有效的休息　保持舒適安靜的環境，儘量減少不良刺激，保證病人的休息。早期胃癌經治療可從事輕工作，中、晚期患者則需臥床休息，以減少體力消耗。

５．預防感染　由於腫瘤消耗及化療藥物的應用，病人抵抗力下降，機體各部分易發生感染，應加強護理。保持口腔和皮膚清潔。鼓勵病人深呼吸和有效咳嗽，定時更換體位，隨時除去氣管內的分泌物，以防止肺炎及肺不張。長期臥床者，上、下肢定時運動，以防血栓性靜脈炎的發生。多飲水，保持外陰清潔，預防泌尿系感染。

６．精神上的支持　晚期胃癌，病情逐漸惡化，應儘量使病人保持愉快情緒。根據病人的性格、人生觀和其他因素而決定是否告訴真實病情。當病人或家屬詢問有關病情，應與醫生溝通，統一內容回答，以取得其信任和合作。護理人員應關心病人，儘可能的滿足病人的需求，傾聽病人的訴說，給予精神上的支持，保持良好的心理狀態。