[醫療保健] 關於胃癌晚期

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當胃癌發展擴大，尤其在浸潤穿透漿膜而侵犯胰腺時，可出現持續性劇烈疼痛，並向腰背部放射。癌腫毒素的吸收，可使患者日益消瘦、乏力、貧血，左鎖骨上淋巴結腫大、血性胸或腹水、肝腫大、病理性骨折，最後表現為惡液質。

癌腫長大後，可出現梗阻症狀，賁門或胃底癌引起下嚥困難，胃竇癌引起幽門梗阻症狀，腹部還可捫及腫塊。癌腫表面形成潰瘍時，則出現嘔血和黑便。至於轉移灶和腹水的出現，更是晚期胃癌的典型表現胃癌生存率胃癌是威脅我國人民生命健康最嚴重的惡性腫瘤之一，死亡率居惡性腫瘤之首位。但早期胃癌診治的5年、10年生存率分別可達到95%和90%。關鍵是正確選擇合理的檢查方法，以提高早期胃癌檢出率。常見的症狀有：易飽感、腹脹、嚥下困難和上腹部不適，或有嚴重的上腹部鑽痛。可因幽門梗阻或全胃累而出現嘔吐，癌腫破潰可引起嘔血和黑便，病程長者可出現乏力、食慾不振、消瘦、貧血、水腫發熱、皮膚乾燥和毛髮脫落等臨床表現。常見的檢查：胃鏡檢查，胃腸鋇餐X線檢查，超聲內鏡，胃CT，口服超聲顯影劑經腹壁B超檢查。

對生存時間平均值進行比較的結果是：白人為12.0個月、拉丁裔為10.8個月、非洲裔為10.5個月，亞裔則長達26.7個月，是他們的兩倍還多。

報導說，對於亞裔人種來說，雖然易患胃癌，但患上之後相對其他人種來說危害要小。

晚期胃癌治療方法：
(一)整體與局部兼治晚期胃癌患者，大都體質虛弱，有不同程度的氣血兩虛，故在治療中須注意辨證與辨症，整體與局部的對立統一辯證關係，把辯證施治與抗癌治療結合起來，即扶正與祛邪(抗癌油結合，中藥與化療相結合，隨著癌腫的發展，邪正鬥爭的具體情況，治療時既要重視消除癌腫病灶，也要重視人體抗癌能力的保護和高。發揮患者的主觀能動性，調動患者機體內在的抗癌能力。化療藥物主要作用於殺傷癌細胞；而中醫中藥在辯證論治的基礎上。從整體觀念出發，進行整體與局部兼治，這樣二者有機的結合，更能提高療效。如患者癌腫雖屬晚期，但一般情況尚可，以化學治療與抗癌中草藥同時應用，以攻為主。反之，患者體質虛弱，氣血僅虛者，則以中藥扶正抗癌為主，待整體情況好轉再加用適當化療。若晚期患者，體質極為虛弱，不適宜用化療，則單純以中醫中藥扶正抗癌治療。作者從臨床觀察，對晚期癌正氣明顯虛衰者，用化療攻癌，往往會適得其反，反而造成擁未去而正更虛，故以中醫中藥扶正培本。增強機體抗癌能力，往往能延長生存時期。