[醫療保健] 胃癌的相關臨床表現

胃癌的相關臨床表現，針對胃癌的相關臨床表現這個問題做如下介紹：
１．症狀與體徵：早期胃癌，正如在日本的一次普查一樣，沒有任何症狀。症狀的出現預示癌變相對為進展期。病人可出現不明確的飽脹、噁心、壓力感、噯氣及飯後燒心感，可有或無厭食（尤其對肉類），這些症狀出現在４０歲以上男性，伴有體重下降和全身狀況及體力下降，提示胃癌的可能性，可出現腹瀉、嘔血及黑便。

部分病人通過腫瘤的定位可確定胃癌的特異症狀，潰瘍型癌（ＩＩ及ＩＩＩ型）一般可出現消化性潰瘍樣症狀，有胃酸存在，但也可出現完全胃酸缺乏，不幸的是，抗酸引起的症狀緩解易延誤診斷。幽門梗阻的症狀有進行性餐後飽脹，嘔吐幾乎所有攝入的食物。食管下段梗阻引起進行性嚥下困難及反流，飽滿感常發生在皮革胃，但亦可見於其他類型胃癌。

體格檢查通常僅發現體重下降，如存在貧血，可有面色蒼白，大約２０％的患者可觸及腹部腫塊，這並不一定意味著腫物不能被切除。也可有肝或其周圍的轉移。

２．實驗室所見：如發生出血，將出現便潛血及輕至重度貧血。此類貧血可為正常著色、正常細胞形態，甚至無出血。

３．其他檢查：內鏡活組織檢查及細胞學檢查對幾乎每一個病例均能提供正確診斷，亦可做出腺癌和惡性淋巴瘤的鑑別診斷。